非典型再障、MDS、增生性贫血鉴别论断中骨小粒的临床意义
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参见附件。
再生障碍性贫血(AA，下简称再障)、骨髓增生异常综合征(MDS)二者临床均可表现贫血、发热及出血。外周血象者可表现出全血细胞细胞减少。本文对AA 10例(其中典型再障7例，非典型再障3例)，MDS5例(RA1例，RAEB3例，RAEB-11例)，另对增生贫血(以下简称增贫)15例及正常人10例的骨髓小粒进行分析，旨在探讨其特点、监别诊断价值。
1资料和方法
取自我院住院患者，随机抽取正常人18例作对照。AA、MDS、增生性贫血均按《血液病诊断及效标准》诊断。骨髓片经瑞氏染色，油镜下在血细胞团中计算200个有核细胞，分类计数。
2结果
结果见表1
从表1可见：①AA骨髓小粒中除大量脂肪细胞外，由淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞组成，平均68.40±10.98%，明显市于MDS、增贫肪正常组，差异有显著性(P<0.01)。但AA患难与共者骨髓小粒中未见明显的病态造血。②MDS骨髓小粒中造血细胞成分平均占80.70±7.15%，显著高于AA组(P<0.01)，与增贫，正常人相比较，差异无显著性(P<0.05)。但DS骨髓小粒中原粒+早幼粒比例明显高于其他组(P<0.01)，其中3例有小巨核，并可见红系巨幼样变和核工业浆发育不平衡现象。病态造血与原始细胞比例增高，有利于MDS的诊断[1]。③增生性贫血骨髓小粒中见较多的幼红细胞及少量幼粒细胞 ......
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