静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效观察
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【摘 要】目的 探讨静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效观察。方法 选取40例快速心律失常的患者，首次进行静脉注射胺碘酮3mg/kg，15分钟后如果没有效果就重复应用，然后用微泵静脉维持1mg/min，6小时后改为0.5mg/min维持。结果 在40例患者者中，有效率为87.5%，不良反应率为5%。结论 静脉注射胺碘酮对于治疗快速心律失常具有良好的临床疗效，不良反应率也低。
【关键词】静脉注射胺碘酮 快速心律失常 临床疗效
快速心律失常会使每搏排出量下降，心室舒张期的时间缩短，所以当心律加快时心肌的氧需求随之增加，心肌的氧供应降低，会对原有的心肌损害加重，导致心功能的严重下降，血流动力学快速恶化[1]，后果严重，所以对于快速心律失常要采取积极有效的措施，不可因为观察药物的疗效使时间拖延。目前治疗心律失常的常用药就是胺碘酮，它可以减慢窦性心率，使心肌动作电位时程和有效不应期延长，减慢心房、房室结、和房室旁路的传导，在血流动力学方面，胺碘酮对于冠脉血管平滑肌有直接作用，增加冠脉流量，有效降低主动脉压和其外周阻力，产生的负性肌力作用较轻，所以可以维持心输血量[2]。
1基本资料与方法
1.1基本资料
选取快速心律失常患者40例，其发病时间都在48小时之内，心室率>100次/分，其中男30例，女10例，年龄在32至77岁之间，平均年龄在50.1士16.6岁，经诊断有28例器质性心脏病患者，12例没有心脏病。其中阵发性房颤13例，室性心动过速3例，室性期前收缩5例，阵发性室上性心动过速14例，持续性房颤5例。在治疗用药前的准备：甲状腺功能实验、肾功、肝功、电解质检查；心脏彩超；HOLTER监测；常规的心电图检查确诊为心律失常。
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