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编号:13738519
妊娠期药物的临床合理应用(1)
http://www.100md.com 2013年2月1日 《医学与法学·综合版》 20131
     【摘 要】妊娠期是特殊的生理周期,孕妇用药关系两代人的安全。正确选择对孕妇、胎儿无损害,而又对孕妇所患疾病最有效的药物,是保证母婴健康安全的关键。

    【关键词】妊娠期;合理用药

    随着社会进步, 优孕、优生、优育是每一个家庭的迫切愿望。十月怀胎是一个漫长的过程, 妊娠期孕妇可能患各种疾病,因此有机会接受药物治疗。妊娠期为了适应胎儿发育的需要,母亲各系统发生一系列的生理变化,而胎儿处于发育的不同阶段,各器官发育尚未完善,生理情况与成人显著不同。妊娠期使用药物可能影响母亲的内分泌及代谢,对胚胎产生间接影响,也可通过胎盘循环直接影响胎儿。因此用药不当对孕妇、胎儿均可产生不良影响。当孕妇患病时如何选择既能治好病,又避免对孕妇和胎儿造成不良的影响是每个产科医生应该重视的问题。

    1 妊娠期用药特点

    1.1妊娠期母体变化对药物代谢动力学的影响

    妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动受激素的影响减弱,口服药物吸收减慢,生物利用度下降。由于妊娠期肾血流量及肾小球滤过率增加,药物排泄快,半衰期缩短,血药峰浓度降低。妊娠晚期仰卧位时肾血流量减少而影响药物排泄,因此孕妇应采用侧卧位以促进药物的消除。妊娠期高雌激素水平使肝脏胆汁淤积 ......
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