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破解“看病贵” 商业健康险不可或缺(2)
http://www.100md.com 2015年4月1日 《健康管理》 2015年第4期
     预防

    健康管理开发是趋势

    如何低成本、合理、科学地解决商业健康险在基本医保体系运行,并使得该运行具有可持续性?罗涛表示,现在政府推动的保险公司的试点是保本微利。商业健康险介入基本医疗保险要实现保险公司盈利、患者健康、减少国家财政支出三赢的目标,需要改变服务模式。以前是病中、病后服务,现在要服务前置,做病前服务。

    “防患于未然,治未病险种的开发是一个可展望的方向,而开发中医药养生保险产品很关键。中医药是简便验廉,不仅可以减少费用支出,还是治未病非常有效的医学模式。” 中国社科院中医药事业国情调研组执行组长陈其广表示。

    对于投保人来说,在未病时做健康管理,少生病,即便生病了能做到早发现这是保险公司进行精细化控费的途径。于是“保险保单+健康管理”将是商业健康险的发展模式,这种模式在国内已经有了雏形。

    来源:《北京商报》

    Part 2 商业险迎来最佳机遇

    在今年李克强总理所作的政府工作报告中,“保险”不仅被多次提及,而且已经深入到事关民生工作的方方面面。推动商业保险积极参与多层次社会保障体系建设,大力发展商业健康保险、城乡居民大病保险、老年护理保险、商业养老保险,完善医疗和养老保障体系,已成为当前保险业亟待推动的重要工作。

    统计数据显示,2014年,我国商业保险完善社会保障的作用显著增强。大病保险在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人,参保群众保障水平普遍提高10~15个百分点 ......
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