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编号:12582438
解读小儿发热(1)
http://www.100md.com 2015年10月1日 健康管理2015年第10期
     发热是小儿许多疾病的症状之一,体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。对于小儿发热的诊疗,儿科医生和家长都要从发热的原因、病情程度及对孩子的影响三大方面来观察、评估、决策。

    正常小儿体温稍高于成人,并可波动于一定范围之间,清晨低,下午高,进食、剧烈活动、哭闹、衣被过厚、室温过高、情绪激动等均可使体温暂时升高,波动范围不超过1℃,不属于病理现象。小儿体温可从腋下、外耳道、肛门、口腔等位测得;腋下、外耳道测取便捷安全,但易受环境影响;肛门、口腔温度准确稳定,但需孩子配合、有一定安全隐患;对于一般轻症患儿,多考虑便捷、对孩子创伤刺激小,选择腋下、外耳道测温即可满足临床需要;不同部位温度波动范围在0.3~0.5℃,以肛温最高,腋温耳温最低。

    发热指体温异常升高,一般不管体温测自何处,均以体温>37.5℃为发热,37.5~38℃为低热,38.1~39℃为中度热,39.1~40.5℃为高热,40.5℃为超高热。发热有不同的热型、热程,每日温度相差不大于1℃为稽留热,每日温度相差大于1℃为弛张热,间隔2~3d发热1次为间歇热,热型无一定规律为不规则热;热程在2周以内者为急性短期发热,持续2周以上者为长期发热。热型热程对诊断治疗都有参考价值,但近年来由于各种抗生素及激素的广泛应用 ......
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