随着“二孩”政策的推进，越来越多的女性加入到计划“二孩”的队伍，这在一定程度上也“催生”了许多高龄孕产妇。与普通孕产妇相比，高龄孕产妇存在生理和心理的特殊性。本期专题介绍高龄孕产妇妊娠和分娩阶段的注意事项。

    生育能力评估

    一些高龄女性在考虑生育“二孩”时会担心年龄对生育能力的影响。从准备妊娠的角度而言，已经育有一个健康后代的夫妇不必过度担心生育能力不足。

    如果把妊娠的过程比喻为养育一盆花朵，那么则需要以下4个必备条件，即可以发芽的种子、良好的环境、足够的养料和肥沃的土壤。妊娠首先需要夫妻具有良好的生殖细胞，夫妇双方的染色体决定了“种子”的质量；女性的生殖系统结构即“种子”发芽的环境；激素分泌水平则是发育过程的“养料”；足够的内膜厚度便成为了“种子”着床发芽的“肥沃土壤”。

    针对40岁以上的高龄女性，建议其考虑妊娠前，在月经干净后行子宫输卵管造影检查，以确定双侧输卵管是否阻塞，判断“环境”情况；在备孕阶段可在家中自行观察月经周期、月经量或通过测定基础体温等方法检测自身排卵情况，也可以到医院进行排卵检测。若发现月经周期不规律、量少、无排卵等情况，须到医院进一步检查或治疗。通过检测促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH) ......