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编号:13002686
县级城市老龄化比一、二线城市来得更快,医疗健康体系如何跟上?
http://www.100md.com 2017年3月1日 《健康管理》2017年第3期
     全国有一万多家县级医院,服务着占全国总人口70%的县域居民(包括农村居民和小城镇居民)。且根据调查,县级城市老龄化比一、二线城市来得更快。与此同时,我国医疗卫生资源配置的非均等化问题依然突出,区域间以及城乡间的医疗卫生资源配置差距依然较大。在我国新医改政策不断巩固、深化的背景下,作为“县乡村三级预防保健网”主体的县级综合性公立医院,处于基层医疗机构向城市大医院转诊的关键环节,其能否健康、持续发展直接关系到病人就诊下沉、解决基层居民“看病难,看病贵”等政策目标的实现,可以认为县级综合性公立医院改革的成功是城市大医院改革成功的重要保证。

    一、县域健康需求处于快速增长阶段

    我国的医疗体系是医院网络和基层医疗网络构成的二元结构。负责大病医疗的医院体系,自上而下分为部属、省属、地市属、县市属和县属,其中县市属和县属医院统称“县级医院”,县级医院是国家医院网络的底部,同时,县级医院又是国家基层医疗网络的顶层。2011年国务院办公厅关于“公立医院改革试点的工作安排”指出公立医院改革的先行者主要为县级公立医院,并于次年出台了“关于县级公立医院改革试点的意见”,公共卫生资源及相关政策向基层倾斜,县域居民卫生健康有望获得空前的提升。

    1、县域医疗机构投入及就诊人次处于历史新高

    国家历来重视县级医院建设。近年来,我国政府在医疗卫生事业领域的财政投人持续增加,特别是加强了对县级医疗体系的医疗卫生资源投入,旨在保障地区间医疗卫生资源配置的均等化。日前,国家发改委发布了《全民健康保障工程建设规划》,要求2017年起中央财政不再安排对支持乡镇卫生院和村卫生室项目建设的投资 ......

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