异常子宫出血诊断与治疗指南(1)

http://www.100md.com 2017年10月8日 《健康管理》2017年第6期

     异常子宫出血(abnormal uterine bleeding，AUB)是妇科常见的症状和体征，作为总的术语，是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何1项不符的、源自子宫腔的异常出血。本指南所述AUB限定于育龄期非妊娠妇女，因此需排除妊娠和产褥期相关的出血，也不包含青春发育前和绝经后出血。世界各国描述AUB的医学术语和定义存在混淆，为此，国际妇产科联盟(FIGO)2007年发表了关于“正常和异常子宫出血相关术语”的共识，2011年又发表了“育龄期非妊娠妇女AUB病因新分类PALM—COEIN系统”，统一用词，用以指导临床治疗及研究。我国妇科学界于此也存在一些混淆，如AUB、功能失调性子宫出血(功血)、月经过多这3个术语不加区别地混用。

    为了与国际接轨，有必要制定育龄期非妊娠妇女AUB临床诊断与治疗指南。本指南的重点为：(1)引进FIGO“正常和异常子宫出血相关术语以及病因新分类系统”；(2)梳理AUB病因诊断治疗流程。

    一、FIGO正常和异常子宫出血相关术语、病因新分类系统

    1、正常子宫出血和推荐的AUB术语：

    正常子宫出血即月经，规范的月经指标至少包括周期的频率和规律性、经期长度、经期出血量4个要素 ......