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编号:13222173
杨燕绥:非公医疗的机遇与挑战(1)
http://www.100md.com 2017年8月1日 健康管理2017年第8期
     杨燕绥 教授

    清华大学医院管理研究院教授、医疗服务治理研究中心主任,清华大学健康大数据与循证医学研究中心执行主任。

    社会资本办医在中国是大势所趋,前面障碍门槛正在排除,我们从以下四个方面做交流。

    首先,传统公立医院怎么来的。没有民营资本介入公立医院很难保证公立性。从公立到公益医院改革路径,这个改革路径过程当中政府投入不足,需要社会资本介入,介入以后PPP关系怎么形成。除了财政补贴以外,医保对社会资本态度是什么。医保支付方式改革趋势是什么。从这几个方面做一个交流。

    公立医院改革,简单归纳一下,公立医院就是政府举办和政府管理医疗机构。两种情况,一种是政府举办管理,一种是政府举办但是不管理,由一个大学或者是由一个教会等等去管理,总之是政府化既办又管的医院,这个医院20世纪50年代到80年代在世界政府组织推动下,这个期间世界卫生组织提出了让人人享有合理基本医疗服务,这样保证人权口号,使人们生活质量从活着到能够有尊严活着,世界卫生组织这个强有力推动在世界上发生很大变化。进入各国财政预算,成为一个国家义务,政府的责任。这种情况下,各个政府纷纷承担基本医疗保障责任,这样公立医院就开始了。

    公立医院改革是80年代后90年代,这种政府出资,无论你做财政直接预算,像英国免费医疗,还是政府出资,企业个人共同交税形成医疗保险基金,都是第三方付费,患者医生之间没有直接交易关系 ......
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