童艳，瞿巧钰，朱超，王言玲，白良川，吴生兵

    安徽中医药大学，安徽合肥230038

    吴亦鼎，名步蟾，字定之，号砚丞，皖之歙县人，著有《神灸经纶》和《麻疹备要方论》。当时医家多偏药废针蔑灸。吴亦鼎勤求古训，博采众长，融汇各家思想，如《黄帝内经》《医宗金鉴》以及朱丹溪等金元诸家医著后结合王焘、西方子等人的灸法著作，编写出《神灸经纶》。此书目前有3个版本可考，分别为安徽李济仁家传本、南京图书馆藏本和上海裘沛然家藏本[1]。本书共4卷，首次刊登于咸丰辛亥年。其中卷一及卷二大量引用《灵枢》《难经》等经书原文，对十二经脉，奇经八脉，十五络穴，同身寸等分别进行介绍，图文并茂，生动形象。卷三和卷四为其根据自身的临床经验结合《西方子明堂灸经》《外台秘要》中关于灸法的记载分别从伤寒、中风、二阴病、妇儿病等对疾病进行阐述。据统计，全书载病证392种，灸方425首，用穴298个[2]。先生曾说:“自古医之言针而不言灸者，过也。灸法治病，其源最久。上至钻燧取火始，即贻福众人，益苍生于无穷矣。”吴亦鼎在支持灸法的同时也注重针刺的使用，提倡针灸并用，并认为灸法，重在明症审穴；从灸治宜忌、危症施灸、热症施灸等方面，详述灸法，并将其应用到临床中。

    1 针灸并用，灸有宜忌

    虽然《神灸经纶》中通篇未言针刺疗法，唯列灸法，但是吴亦鼎却推崇针灸并用。其认为针灸并通，临床应用时可以由针而知灸，由灸而知针，二者只是方法的区别，对于穴位的选取，应用的理论都是相通的。故针与灸应各尽其能，何者宜灸，则灸之，宜针则针之，方不失针灸本意；然其在书中只言灸法，其因有二。第一，清代中叶，朝廷颁布的禁针灸诏，终止了清代中晚期的官方针灸活动，“上有所恶，下必甚焉”。从此以后，整个社会出现了重汤药废针蔑灸的倾向，至清末针灸才得到些许的重视，但是依旧面临“治针者百无一二，治灸者十无二三”的现实[3]。故吴亦鼎绍先圣之渊源，补汤液所不及，写下了《神灸经纶》，防止灸法日渐衰落。第二，由于针法操作较为深奥，难以普及，其有很多东西单凭简单的文字记载是远远不够的，比如“赤凤迎源”“苍龟探穴”等复式手法。此类只能通过师傅亲自展示，若仅凭借书中记载，不仅学来疗效不佳 ......