于进洋，韩旭，谭红略

    1.河南中医药大学，河南郑州450046；2.湖南中医药大学，湖南长沙410208；3.河南省正骨研究院，河南洛阳471002

    葡萄球菌属革兰氏阳性菌属，其中大多数无致病性，但金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus，SA)及表皮葡萄球菌(staphylococcus epidermidis，SE)作为葡萄球菌的主要菌种，具有较强的致病性[1]。研究显示，葡萄球菌尤其是耐药葡萄球菌所致的临床难治性感染超过80%的病例与细菌生物膜的形成相关[1-2]。细菌生物膜是指细菌在极其严苛的生长条件下，为了保护自己不受周围环境的影响，附着在生物或者非生物体的表面，包裹在其分泌的胞外聚合物基质中，形成可以适应周围多样性环境的细菌群体，是细菌生存的一种特殊形式[3-4]。细菌生物膜的形成可以分为3个阶段，即初始附着阶段、聚集成熟阶段和最后的脱落播散阶段，其形成受群体感应系统(quorum sensing，QS)和相关的细胞因子调控，是一个精密而复杂的过程[5]。细菌生物膜的形成增强了细菌的耐药性，生物膜屏障下的细菌对抗生素的抗性是浮游细菌的1000倍，高耐药性使得葡萄球菌所致的感染往往迁延难愈[6]。寻求抑制葡萄球菌生物膜形成的方法成为治疗难治性感染的关键所在。

    近年来，随着对中医药资源的不断发掘，中药在治疗葡萄球菌生物膜导致的难治性感染方面显示出较为明显的优势，且由于中药方便获取、不良反应小、价格较抗生素便宜、不易导致细菌的耐药等优点，已成为继抗生素之后抗感染的重要途径和研究方向之一[7-8]。本文就中医药抑制葡萄球菌生物膜形成的效用及机制的研究进展综述如下。

    1 中医药对于葡萄球菌生物膜形成的抑制作用

    1.1 单味中药提取物目前，随着药物研究水平的不断提高，发现许多单味中药的提取物具有明显的抗感染作用，对葡萄球菌生物膜的形成有不同程度的抑制效用。何谷良等[9]研究黄芩提取物黄芩苷对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus aureus，MRSA)的影响，结果表明，黄芩苷对MRSA的最小杀菌浓度(minimum bactericidal concentration，MBC)、最小抑菌浓度(minimum inhibitory concentration，MIC)及最小生物膜清除浓度(minimum biofilm eradication concentration，MBEC)分别为1 g·L-1、0.5 g·L-1和0.5 g·L-1 ......