梁园成，甘文帆，吕凤成，何成诗

    成都中医药大学附属医院，四川 成都 610075

    2019年底，在武汉地区暴发的新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)受到了全球密切关注。目前，我国的新冠肺炎疫情已经得到控制，但世界疫情形势逐渐严峻。中医药的参与在此次抗击疫情中功不可没，中医药的使用明显促进了轻症患者的痊愈，明显降低了轻症患者病情加重的几率，缩短了重症和危重症患者的病程，提高了治愈率。笔者试从中医理论角度——玄府气液学说辨析新冠肺炎的病机及治疗。

    1 玄府气液学说溯源

    玄府一词源于《素问·水热穴论》，载：“所谓玄府者，汗空也。”指出了玄府即为汗孔，即玄府的狭义解释。金代刘完素在《素问玄机原病式·六气为病》中提出玄府之广义：“然玄府者，无物不有，人之脏腑、皮毛、肌肉、筋膜、骨髓、爪牙，至于世之万物，尽皆有之。”完善了玄府气液学说，指出玄府为一切脏腑组织气血津液运行的最细微的结构。王振春等[1]认为，玄府是分布于人体的某种细微结构，通过开阖与启闭达到运行气机、输布津液、畅达神机的生理功能。王明杰教授将玄府特性归纳为：普遍存在性；结构微观性；功能上贵开忌阖的通利性[2]。现代研究归纳其具有流通气液、气血互渗、转运神机的生理功能[3]。

    《素问经注节解》中提到：“魄藏于肺，汗出于玄府。玄府者，皮毛也，肺之合也。故曰魄汗。”明确指出肺玄府的狭义解释。黄远科等[4]认为肺之玄府为人体一身清气升降出入的门户，主气司呼吸，朝百脉主制血，宜开忌闭。现代研究显示，因肺气血屏障与肺玄府在气血相渗的功能上相似，有学者将两者联系在一起[5]。结合刘完素对玄府的观点，笔者认为肺玄府是广泛存在于肺系的微观结构。

    2 新冠肺炎病机认识

    各版本《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》皆认为新冠肺炎病因是感受疫戾之气 ......