王擎擎，姚魁武

    1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053； 2.中国中医科学院，北京 100700

    和合思想在中国传统文化中历史悠久，其中“和”字是形声字，《说文解字》曰：“和，相应也，从口、禾声。”具有协调、和谐等之意。“合”是会意字，《说文解字》曰：“合，合口也。”本义为闭合，合拢，引申为聚集之意。国医大师薛伯寿教授临证诊疗，无论是治则治法还是方剂配伍，无不体现着“和合”的思想[1]。导师姚魁武作为薛老门生，通过十余年的跟师学习，将薛老学术思想的核心概括为“道尊中和，和而不同，合其不和，以致和合”。笔者从薛老和合思想的角度出发，阐述对中西医结合的几点见解。

    1 和而不同，存异为先

    中医学与西医学是两种不同体系的医学，各有其独特的思想和理论。中医学是以中国古代哲学的精气、阴阳、五行学说以及八纲辨证、卫气营血辨证等为理论框架的医学[2]。主要通过望、闻、问、切四诊合参诊断疾病，以整体观念和辨证论治为基本特点，更注重整体、动态和联系。而西医学是以近代的解剖学、生理学、病理学、生物化学等学科为其理论基础，主要通过理化检查、仪器窥探等现代科技手段诊断疾病，是一种具体的、可见的医学，更倾向于部分、结构等。“和而不同”是阴阳相合万物生的正常生理状态，其中“和”是指双方力量均衡而产生的一种稳态，对于中西医结合来说，重点就是调和这两种医学的差异[3]。首先要尊重差异，并在差异的基础上寻找共性，同时也要重视两种医学的差异，许多差异是值得思考和研究的。如中医的辨证和西医的辨病，中医看重“证”，但辨证的同时也会辨病 ......