聂卫群，高志凌，尹硕淼

    安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031

    呼吸衰竭是重症医学科常见的急危重症，引起呼吸衰竭最常见的病因为肺部感染。西医治疗本病主要以抗感染、机械通气、呼吸道管理等为主。中医治疗重在辨证论治，中西医结合治疗可起到减毒增效的作用。中医对肺部感染并发呼吸衰竭分型论治的临床研究较少，且缺乏规律性分析。本研究通过探讨肺部感染并发呼吸衰竭的中医证候分布特点及辨证用药规律，为中医药辨证救治该重症提供客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料收集安徽中医药大学第一附属医院内科重症监护室(intensive care uint，ICU)2017年1月至2019年10月符合纳入标准的42例肺部感染并发呼吸衰竭患者的病历资料，其中男性30例，女性12例；年龄46～93岁，平均年龄(74.9±14.3)岁。

    1.2 诊断标准[1]肺部感染的诊断：包括社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)和医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia，HAP)。CAP临床诊断依据：①新近出现咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重并出现脓性痰，伴或不伴胸痛；②发热；③肺实变体征和(或)闻及湿性啰音；④WBC>10×109L-1或10×109L-1或50 mm Hg。

    1.3 病例纳入标准①符合以上CAP或HAP的诊断标准；②符合呼吸衰竭的标准；③由我科中医主治医师和副主任医师(或主任医师)给予中医辨病辨证分析及方药治疗。纳入病例须同时满足以上3项条件。

    1.4 病例排除标准①不符合CAP或HAP的诊断标准；②不符合呼吸衰竭的标准；③未进行中医辨病辨证和(或)未给予中医药治疗。以上3项条件只要1项不满足，即排除。

    1.5 研究方法全面采集42例肺部感染并发呼吸衰竭的病历资料 ......