三仁汤的现代文献计量学和研究热点分析*
病症,病机,1资料与方法,2结果,3讨论
王晓翠,牛阳,陈洁1.山东中医药大学中医学院,山东 济南 250300; 2.宁夏医科大学中医学院,宁夏 银川 750004; 3.宁夏医科大学附属中医医院,宁夏 银川 750001
三仁汤方出自清代温病学家吴鞠通《温病条辨》,第43条曰:“头痛恶寒,身重疼痛,舌白不渴,脉弦细而濡,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,状若阴虚,病难速已,名曰湿温。汗之则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言,下之则洞泄,润之则病深不解。长夏深秋冬日同法,三仁汤主之……惟以三仁汤轻开上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化……杏仁五钱、飞滑石六钱、白通草二钱、白豆蔻仁二钱、竹叶二钱、厚朴二钱、生薏苡仁六钱、半夏五钱[1]。”这段话言简意赅,指出了三仁汤的主治疾病、功效和药物组成。本方不仅是“湿热治肺”的代表方,同时兼具畅中和渗下功能,故又是现代医者推崇的湿热病“三焦同治”的有效方剂,如陈潮祖在《中医治法与方剂》中言:“方中杏仁辛开苦降,开肺气,启上闸;蔻仁芳香化浊,与厚朴、半夏同用燥湿化浊之力颇强;苡仁、滑石、通草皆甘淡渗湿之品,使湿邪从下而祛;用竹叶、滑石略事清热,数药合用,则辛开肺气于上,甘淡渗湿于下,芳化燥湿于中[2]。”基于中医学异病同治的辨证思想,本方灵活加减,被广泛应用于治疗各种外感、内伤杂病,每能执简驭繁,行之确有良效。本文运用布拉德福文献离散定律所总结的文献计量学方法以及CiteSpace 5.6.R2 软件,对近30年间三仁汤相关文献进行量化分析和研究热点分析,旨在全面了解本方在临床应用及基础研究中的现状和动态,寻找今后研究方向。
1 资料与方法
1.1 数据来源及检索策略检索中国知网全部期刊,设置关键词或篇名或主题词为“三仁汤”,时间跨度为1990年1月1日至2019年12月31日,文献分类和语种分别设定为医药卫生科技、中文。初步检索出951篇文献,通过泛读和精读相结合的方式筛去重复发表、题目不同但内容相同以及与主题无关的文献,若多篇文献来源于同一数据资料,则保留论文数据分析相对清晰且完整者。最终纳入673篇文献。
1.2 数据整理使用NoteExpress对673篇文献进行统一管理。参考布拉德福文献离散定律所总结的方法[3-4],使用Excel表提取并统计纳入文献的发文量趋势、期刊类型、病症的名称和涉及文献频次以及作用机制实验研究分布。在673篇文献中选取2000—2019年期间507篇文献,使用CiteSpace5.6.R2软件进行关键词突现度检测。对同义关键词进行逐一合并,如“中医治疗”和“中药治疗”合并为“中医药治疗”;“生苡仁”“生薏苡仁”“生薏仁”合并为“薏苡仁”;“中焦湿热”“脾胃湿热”合并为“脾胃湿热证”;“中西医结合疗法”合并为“中西医结合治疗”等 ......
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