何菲妤，张浩文，赵丰润，陈涤平，李开平

    南京中医药大学养生康复学院，江苏 南京 210023

    新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)已成为全球公共卫生问题，虽然我国疫情已得到较好的控制，但防控仍然不可掉以轻心。笔者认为对新冠肺炎风险进行预测与预警，突出了中医“治未病”的思想，具有前瞻性意义。中医状态是对人在某一阶段的健康状况及其发展趋势的描述，包括人体整个生命过程中的生理病理特点、体质特征以及病和证，因此辨识状态可以作为新冠肺炎全周期风险预警的切入点[1]。基于此，本文探析了未病状态下不同年龄、性别人群的感染风险，欲病状态下无症状感染人群的欲变方向，已病状态下“毒、瘀、虚”证素对重危证的预判，病后状态下饮食、药物、劳逸、情志因素致“复阳”的可能，对新冠肺炎的全周期防控具有重要意义。

    1 未病状态——不同年龄、性别人群的感染风险

    未病状态从中医学认识即是阴平阳秘的健康状态。不同年龄、性别所体现的生理病理特点不同，对于新型冠状病毒(简称“新冠病毒”)的抵抗力亦有所差异。所以笔者分析不同年龄、性别人群的未病状态有助于发现新冠肺炎易感人群。

    中国疾病预防控制中心研究显示，在44 672例确诊病例中10岁以下儿童发病人数占总人数的0.9%[2]；钟南山团队对1 099例确诊病例研究显示，0～14岁儿童患病人数占比0.89%[3]。由此可见，儿童新冠肺炎发病率较低，儿童虽然“脏腑娇嫩，形气未充”，但多属“纯阳之体”，表现为阳旺的生理特点。本次新冠病毒的病性初始多表现为寒湿或湿毒的阴旺特征，在儿童体内无法快速复制与大量扩增。即便感染，多症状轻微，治愈效果良好。这也与儿童“脏气清灵，亦趋康复”的生理特点密切相关。

    通过回顾性统计分析湖北地区84 611例新冠病毒核酸检测结果发现，核酸阳性率随受检者年龄的增长而逐步增高，50～80岁中老年人群核酸阳性率相对较高，约占全部被感染者的53%[4]。2020年2月4日国家卫生健康委员会新闻发布会指出，当时全国总计20 438例确诊病例中，死亡病例80%以上为60岁以上的老年人[5] ......