吕沛宛，王赛男，赵广森，马俊宏，崔应麟

    河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院，河南 郑州 450002

    2型糖尿病主要病因为胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗所导致的人体对葡萄糖的转化利用和耐受性降低[1]。糖尿病及其并发症已成为全球十大死因之一，其中2型糖尿病占90%[2]。据统计，我国2型糖尿病的发病率已经达到我国总人口的10.4%[3]，且控制现状不理想[4]。中医消渴是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病，根据消渴病的临床特征，主要是指西医的糖尿病[5]。目前，对于2型糖尿病的治疗，其主要目标之一就是控制患者的血糖水平，使其接近正常范围，以防止并发症的发生发展[6]。中医认为，“禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度”均可导致消渴。消渴病机是“阴虚为本，燥热为标，瘀血为患”，病位在肺、胃、肾，尤以肾为关键[5]。根据中医病因、病机、病位和患者临床表现以及血糖检测，笔者制定三参三消丸，以补脏添精安先天之禀赋不足，充后天肾精亏损；以养阴清热、益气通络改善血脉循环和阴虚燥热体征，标本兼治，以期改善患者脏腑功能，减轻症状，降低血糖，提高患者生活质量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2017年1月至2019年9月在河南省中医院治未病科门诊就诊的2型糖尿病患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组男23例，女17例；年龄(53.18±7.51)岁；病程(8.32±4.28)个月；空腹血糖为7.1～8.0 mmol·L-1者7例，8.1～9.0 mmol·L-1者16例，9.1～10.0 mmol·L-1者9例，10.1～11.0 mmol·L-1者5例，11.1 mmol·L-1以上者3例；研究期间脱落、失访2例，完成38例。对照组男19例，女21例；年龄(52.68±6.81)岁；病程(7.91±4.79)个月；空腹血糖为7.1～8.0 mmol·L-1者5例，8.1～9.0 mmol·L-1者17例，9.1～10.0 mmol·L-1者10例，10.1～11.0 mmol·L-1者5例，11.1 mmol·L-1以上者3例；研究期间脱落、失访2例，完成38例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准[7]参照《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》制定糖尿病诊断标准。患者临床表现为口干、尿多等症状，空腹血糖>7.0 mmol·L-1，随机血糖≥11.1 mmol·L-1 ......