钟海森，覃骊兰，刘真真，蓝毓营

    广西中医药大学，广西 南宁 530200

    壮医药线点灸疗法是将经过多种壮药制备液浸泡过的苎麻线一端点燃后，使之形成圆珠状炭火星，直接灼灸于患者体表相应穴位或部位以治疗疾病的方法，有消炎退热、祛风止痒、通络止痛、散结消肿、开胃消食、健脾止泻、温经通痹、活血止血、宁心安神、强壮补益等功效[1]，在壮族地区广泛应用，并取得了积极的临床疗效。然而，壮医药线点灸治疗临床疾病的药理机制尚未明确，需加强研究以推动该疗法在全国乃至全世界广泛应用。

    本文基于近20年壮医药线点灸疗法的研究文献，对相关动物实验、临床试验研究等进行综合分析，以期深入挖掘传统疗法的优势及其新的适应症。

    1 动物实验研究

    1.1 止痛有学者研究壮医药线点灸对寒湿凝滞型痛经模型大鼠的影响，发现该疗法能够明显抑制模型大鼠子宫组织中核转录因子(nuclear transcription factor，NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)的表达，并降低子宫和血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)含量，升高白细胞介素-2(interleukin-2，IL-2)含量，提示壮医药线点灸可有效缓解痛经大鼠子宫肌痉挛[2-3]。同时，有学者利用此痛经大鼠模型进行研究，发现壮医药线点灸可升高大鼠子宫组织及血清中一氧化氮，抑制内皮素-1(inhibition of endothelin-1，ET-1)表达水平[4-5]。汤红丽等[6]利用己烯雌酚和催产素制备大鼠痛经模型，发现壮医药线点灸疗法可有效减轻大鼠的扭体次数，升高大鼠脑垂体β-内啡肽(β-Endorphins，β-EP)含量。此外，杨美春等[7]利用大鼠痛经模型进行研究，发现线点灸疗法能够减少大鼠扭体次数，并显著降低大鼠全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标，进一步说明壮医药线点灸疗法活血作用显著，对血滞型痛经患者具有治本的疗效。

    1.2 抗氧化李克明等[8]制作大鼠坐骨神经慢性压迫损伤模型，证明壮医药线点灸疗法对大鼠坐骨神经痛有一定止痛作用，其作用机制与调节活性氧(reactive oxygen species，ROS)及丙二醛(malondialdehyde，MDA)含量，升高超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)、神经递质γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid ......