王霖，孙增涛，张召杨，刘伟，郭思佳，张虹

    1.天津中医药大学，天津 301617；2.天津中医药大学第二附属医院，天津 300250

    肿瘤已成为目前威胁人类健康的主要杀手之一，其中肺癌是全球癌症引起死亡最常见的原因之一。据统计，我国城市居民恶性肿瘤的发病率及死亡率，肺癌位于首位[1]。顺铂是临床最常用的含铂类抗肿瘤药物之一，主要通过抑制DNA合成、诱导细胞凋亡来杀伤肿瘤细胞[2]。然而，顺铂的免疫抑制作用也不容忽视。研究表明，顺铂可以抑制T细胞等免疫调节细胞增殖，进一步引发肿瘤微环境中Th1/Th2失衡，破坏人体免疫调节功能[3]。Th1/Th2失衡是肿瘤免疫的关键环节，在肿瘤的发生、发展过程中起到重要作用[4]。

    中医药治疗疾病本着“治病求本”的原则，强调“整体观念”和“辨证论治”[5]。治疗肺癌的过程中更注重患者的主观感受，始终以“症状”为靶标。虽然消瘤作用较弱，但通过调节机体，可稳定瘤体、缓解症状、增强体质、提高患者的生存质量、延长生存期，达到长期“带瘤生存”的目的[6]。在中医整体观思想指导下，探讨中药复方对机体免疫功能的影响。研究发现，中医药可以通过逆转Th1/Th2失衡状态，达到抗肿瘤[7-8]的作用。本研究以益气温阳方联合顺铂干预Lewis肺癌荷瘤小鼠，观察其对肿瘤的抑制作用及对Th1、Th2相关细胞因子的影响。

    1 材料

    1.1 动物及细胞SPF级雄性C57BL/6小鼠32只，体质量(18.0±2.0)g，购于北京维通利华实验动物技术有限公司，许可证号：SYXK(津)：2019-0002。饲养于室温(25±2)℃，湿度50%～60%的条件下，给予无菌饲料及无菌水。实验设计和操作经过实验动物伦理委员会审核，伦理批号：IRMDWLL-2019140。小鼠Lewis肺癌瘤株购于中国科学院上海生命科学研究院。

    1.2 药物与试剂益气温阳方(由黄芪、肉苁蓉、淫羊藿、党参、薏苡仁、莪术、虎杖、鸡内金、桔梗、甘草组成，天津中医药大学第二附属医院药房提供)；顺铂注射液(齐鲁制药有限公司，批号：8K029A89)；白细胞介素-2(interleukin-2，IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4，IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10，IL-10)、干扰素-γ(interferon-γ，IFN-γ)ELISA试剂盒(武汉华美生物工程有限公司，货号分别为：CSB-E04627m、CSB-E04634m、CSB-E04594m、CSB-E04578m)；胎牛血清(武汉普诺赛生命科技有限公司 ......