黄乐曦，杜泓森，靳会会，安莹，贾静芸，侯季秋，陈雅丽，赵海滨

    1.北京中医药大学，北京 100029；2.西安市中医医院，陕西 西安 710021；3.北京中医药大学东方医院，北京 100078

    心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病最严重的表现，全世界每年有700多万人受到影响[1]。2019年的一项荟萃分析表示，根据随机效应模型，在心肌梗死患者中合并抑郁症的发病率为28.70%(95%CI：22.39%～35.46%)[2]。针对心肌梗死后抑郁，西医多采取冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防结合抗抑郁药物的治疗方式，但其疗效有限且不良反应大[3-4]。中医在“双心同治”方面，具有较好的应用前景[5-7]。在中医学中，心肌梗死归属“真心痛”，抑郁归属“郁病”，血液瘀滞、心脉不通则生真心痛；气机郁结、心神不宁则致郁病，治疗上当祛瘀调神。北京中医药大学东方医院赵海滨教授根据多年临证经验，创制了“双心同治”的双心方，由丹参、川芎、酸枣仁、百合组成，其在实际应用中取得了很好的临床疗效[8]。现代药理研究表明，丹参与川芎配伍有改善微循环、扩张血管、改善血液黏度等血管保护作用[9-10]。百合与酸枣仁均有抗焦虑抑郁、镇静安神、抗炎、抗应激损伤等作用[10-12]。

    网络药理学可系统分析药物治疗疾病的作用机制，挖掘现有药物的新适应证或预测新药靶点，符合中医整体调治机体的理念[13]。笔者首次应用网络药理学方法，探究双心方治疗心肌梗死后抑郁的活性药物成分及作用机制，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 药物成分与靶点获取从中药系统药理学数据库及分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform，TCMSP)[14]中查询双心方中药物(丹参、川芎、酸枣仁、百合)的所有成分，以口服生物利用度(oral bioavailability，OB)≥30%、类药性(drug-likeness，DL)≥0.18为标准筛得本方的有效活性成分。根据该成分结果，从TCMSP数据库中检索获取每个成分所对应的作用靶点，并通过UniProt数据库将其进行标准化。

    1.2 疾病靶点获取从GeneCards、PharmGKB数据库中分别检索心肌梗死和抑郁的相关靶点并取交集，获得心肌梗死后抑郁的靶点。

    1.3 潜在作用靶点获取与网络构建将双心方的作用靶点与心肌梗死后抑郁的靶点取交集 ......