朱四会，牛淑平

    安徽中医药大学，安徽 合肥 230038

    百会穴位于巅顶，最早见于《黄帝内经》。《灵枢·热病》载：“巅上一”[1]。《素问·气府论》载：“顶中央一穴”[2]。关于百会的具体定位方法有3种：一是“骨度分寸法”，即前发际上5寸头正中线；二是“简便定位法”，即两耳尖直上连线中点。当前流行的针灸类教材皆重点介绍了这两种定位方法。“简便定位”方法因便捷而被广泛应用。

    然而，历代关于百会穴定位的文献记载中，其实还载有第3种“体表标志”定位法，即百会在头旋中。最早见于《针灸甲乙经》，载：“百会，一名三阳五会，在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，陷可容指[3]。”(注：前顶在囟会后一寸五分，囟会在上星后一寸，上星入前发际一寸)

    1 百会穴“顶中央旋毛中”定位方法

    《铜人腧穴针灸图经》载：“一名三阳五会，在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，可容豆[4]。”王执中《针灸资生经》言：“百会…在前顶后寸半，顶中央旋毛中，可容豆[5]。”元代滑伯仁《十四经发挥》载：“一名三阳五会，在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，直两耳尖，可容豆[6]。”以及之后的《十四经发挥》《针灸聚英》《针灸大成》等历代针灸学古籍均记载了百会穴在“顶中央旋毛中”。

    明末《循经考穴编》有载：“上巅至百会，穴在顶中央旋毛中，陷可容豆，去前顶一寸五分，广注：直两耳尖，略退些子(而)量上折中取之。犹天之极星居北也。再以草度前发际至后发际作十二寸，前五寸后七寸，穴居其中[7]。”(注：天极星即北极星)

    历代皆强调了百会穴位于“旋毛中”，说明这是一个不可勿视的定位法。综述古代文献记载，提示了几点问题：第一，古人认为“顶中央”即旋毛处。所以《黄帝内经》强调了百会在“顶中央”，后面历代的“顶中央旋毛中”一文都是对《黄帝内经》的注解。这里的“中央”大概是指前缘至后缘的中间 ......