王文炎，陈瑞，梁凤霞

    1.武汉市中医医院，湖北 武汉 430014；2.湖北中医药大学/针灸治未病湖北省协同创新中心，湖北 武汉 430061；3.华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北武汉 430022

    “神”是中华民族传统文化和中医理论中的重要命题。从《黄帝内经》到现在，历代医家对中医之“神”的论述与探讨颇多，可归纳概括为人类生命规律[1]、生命活动和脏腑机能的一切表现、人体生命活动的主宰[2-3]。目前，中医“神”的概念仍较抽象，难以理解，阻碍了中医理论的创新与发展。笔者通过总结、分析《黄帝内经》及相关文献关于“神”的认识与论述，对“神”的本质、居舍、变化、作用及运行进行分析与探讨，以期为中医“神”的认识提供参考与借鉴，促进中医理论的创新与发展。

    1 “神”之本——携带生命信息的精微物质

    “神”是一种由精、气、血、津液化生的精微物质，是形成人体和主宰生命活动的特殊物质。《灵枢·平人绝谷》曰：“神者，水谷之精气也”。《灵枢·本神》曰：“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”。《素问·八正神明论》曰：“血气者，人之神”。《灵枢·营卫生会》曰：“血者，神气也”。《素问·六节脏象论》云：“津液相成，神乃自生”。这些论述阐明了“神”是由精、气、血、津液化生而来，属于人体的正气。如《灵枢·小针解》言：“神者，正气也”。《灵枢·天年》曰：“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”，指出“神”是成为人的不可或缺的物质，只有“神气”入住于心，方可成为人。《灵枢·天年》云：“以母为基，以父为楯；失神者死，得神者生也”，进一步说明“神”是决定一个人生与死的物质，得之则生，失之则死。现代医者对“神”进行了深入的研究与探讨，张登本[1]认为，“神”的本质内核是以阴阳概念所表达的客观事物固有规律，其中人类生命规律包括生命的总规律(广义“神”)、人体自身调控规律和心理活动规律(狭义“神”)。亦有医者认为，“神”的内涵包括人体生命活动的主宰、生命活动和脏腑机能的一切表现、人的精神情志思维活动等三个方面[2-3]。

    “神”携带着生命信息，人体生命活动和生命现象是这种信息的表达。“神”藏于内，“明”显于外，构成人体各种生命活动和生命现象[4-5]。作为形成人体的特殊物质，“神”携带着某种信息，升降出入于体内，翻译表达出各种生命活动与生命现象。从这个层面上讲，“神”相当于现代医学中的基因，包括先天的遗传信息与后天适应环境基因修饰形成的信息，笔者将这种信息称之为“生命信息”。因此，每个成年人拥有相对固定的“神”——生命信息 ......