刘晶晶，陈松鹤

    河北大学，河北 保定 071000

    个体化疗法是中医的特色之一，由于人体气血盛衰，体质强弱各有不同，针刺各有所宜。针对小儿的针刺，首见于《灵枢·逆顺肥瘦》所载“婴儿刺”：“婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以毫针浅刺疾拔针，日再可也。”其中，“婴儿刺”的针具选自《灵枢·九针论》里提及的毫针：“毫针，取法于毫毛，长一寸六分。”“毫”本义为人或鸟兽在体表的细毛，说明毫针细小，可以祛除络脉在体表的邪气。“婴儿刺”的针法要求“浅刺疾拔针”，这与《黄帝内经》中的“半刺”相类似。《灵枢·官针》云：“半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。”半刺针刺在皮部，不伤肌肉，轻浅入针，快速拔针，与肺气相应[1]。小儿毫针刺法是小儿疾病的最早治疗方法，如《针灸甲乙经·小儿杂病》《针灸大成·小儿门》等典籍，都提及针刺某穴，而不谈及针刺方法者，多指本法，其治疗儿科疾病范围广泛而疗效显著，包括新生儿诸疾及内、外、五官等许多疾病，主要是感染性疾病、消化系统疾病、神经系统疾病和先天发育不良性疾病[2]。现代医家用此刺法治疗小儿疾病，多称为“半刺”“疾刺[3]”“快刺[4]”和“速刺[5-7]”。著名针灸专家彭静山《针灸秘验·小儿针法》[8]也指出：“小儿针法不同于成人，以两手指捏针，露出针尖一分许，随症取穴，点刺亦效。或三指持针，针宜短，刺入宜浅、宜快，不留针。”

    小儿针刺针法独特，针刺浅，且年龄愈小，针刺愈浅，而新生儿针刺部位最浅，亦须破皮。河北大学中医学院师承制老师刘长青经过十几年临床经验摸索，小儿针刺不破皮，采用0.12 mm×15.00 mm毫针，针尖轻快地在表皮轻轻接触0.01 mm，即拔针，患儿无任何感觉，针刺效果更加显著。因针尖微小，手法微隐，小儿感受轻微等特点，刘长青老师称之为“小儿毫针微刺”“小儿微针”，又因为针刺在皮部，故又称“小儿皮针”“小儿皮刺” ......