刘欣，吴雪芬，易丽贞，岳增辉

    湖南中医药大学，湖南 长沙 410208

    隐白穴是足太阴脾经的井穴，临床多用于治疗月经量过多、崩漏、便血、尿血等出血疾患[1]，可主治昏厥、癫狂、多梦等神志方面疾病[2]，还可治疗腹泻、腹满等脾胃疾患[3]；有调血统血、温脾宁神等功效，可灸可浅刺，点刺放血，是临床常用的穴位。本文将对该穴位的定位进行探讨，明确其定位的发展演变过程，供学者参考。

    1 隐白的命名

    隐，从阝(阜：山崖边的石磴)从爪从工从又(手)从心。当其作为动词，发音为“yǐn”时，有藏匿；隐蔽不显之意。《说文解字》曰：“隐，蔽也。”《尔雅·释诂》曰：“隐，微也。”《玉篇》曰：“不见也。”白，最早见于甲骨文[4]，其本义是白米粒，引申为像雪的颜色、纯洁、白色的东西等[5]，现在最常用的释义是作为形容词使用，表示白颜色。《说文解字》载：“白，西方色也，阴用事物色白，从入合二，二阴数，凡白之属皆从白。”

    隐白穴，首见于《黄帝内经》，载：“脾出于隐白，隐白者，足大趾之端内侧也，为井木。”关于其名字的由来有以下几种说法：一是土为金之母，《素问·阴阴应象大论》曰：“肺主鼻，其在天为燥，在地为金……在藏为肺，在色为白。”为金之色，此穴为脾足太阴脉所出，脾为土脏，言土气在此已经发生，金隐土中，金气亦已开始隐伏。本经承历兑之金，由足阳明之阳，传交足太阴之阴，取之有生金荣肺之用。金色白，穴居阴经之下，犹潜龙之隐，太阴根于隐白，且其穴居隐处而肉色白，故名隐白[6]。又说脾经体内经脉的阳热之气由本穴外出脾经体表经脉，本穴有地部孔隙与脾经体内经脉相连，穴内气血为脾经体内经脉外传之气，因气为蒸发外出，不易被人觉察，如隐秘之象，故名。无论何种解释，都是从穴位的定位、归经及作用等角度，基于中医基础理论出发的，不存在严格的对错之分，不同的解释都有助于我们对该穴位进一步认识和理解。

    2 隐白的定位

    2.1 溯源《灵枢·本输》载：“少商者，手大指内侧也；中冲，手中指之端也；大敦者，足大趾之端，及三毛之中也；隐白者，足大趾之端内侧也；涌泉者足心也；至阴者，足小趾之端也；窍阴者，足小趾次趾之端也；厉兑者，足大趾内次趾之端也；关冲者，手小指次指之端也；少泽者，小指之端也；商阳者，大指次指之端也。”从文中可看出“端”应当是指/趾末端，指端又有内侧、外侧、正中3个面 ......