谢丹丹，张婷婷，庄梦斐，曹阳，陆黎娟

    1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200437；2.南京中医药大学附属苏州市中医医院，江苏 苏州 215000

    子宫内膜异位症是妇科常见病，发病率为15%～20%，并呈逐渐升高的趋势。痛经、盆腔粘连、盆腔包块、慢性盆腔疼痛以及不孕是子宫内膜异位症主要的临床表现特点。子宫内膜异位症病变可以发生在任何部位，患者常常除了忍受经行腹痛、慢性盆腔痛、生育困难的痛苦，还要忍受术后复发，甚至多次手术的折磨。西医治疗子宫内膜异位症以手术和激素类药物为主，远期疗效并不理想。中医药在治疗子宫内膜异位症方面有独特的优势。蔡小荪教授系沪上蔡氏妇科第七世嫡系传人，在继承先人关于子宫内膜异位症治疗经验的基础上，进一步创新，系统形成了一套独树一帜、效果显著的治疗方案。针对子宫内膜异位症由瘀滞引起的经前或经期腹痛，经量不畅或过多，有瘀块下行后腹痛稍减，也有经量愈多愈痛的患者，蔡老运用具有活血化瘀、调经止痛之功的基本类方——蔡氏内异Ⅰ号方进行治疗，取得了较好的临床疗效[1]。笔者采用蔡氏内异Ⅰ号方治疗气滞血瘀型子宫内膜异位症患者30例疗效显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料研究病例来源于2019年1月至2021年3月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院就诊的患者。根据患者前来诊治的顺序进行随机编码，由专人提供对应随机分配好编号的药物，以此随机化分为治疗组和对照组。本研究共纳入60例患者，治疗组和对照组各30例。治疗组年龄(35.03±4.93)岁；病程分布：1～4年25例，5～8年2例，9～12年3例。对照组年龄(34.80±5.99)岁；病程分布：1～4年25例，5～8年4例，9～12年0例，13～16年1例。两组患者年龄和病程分布比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    本研究方案已经我院伦理委员会的审查，伦理批号：2019-041，所有患者及患者家属均表示知情并于同意书签字。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准参照《子宫内膜异位症中西医结合指南》[2]以及《子宫内膜异位症的诊疗指南》[3] ......