王曦堃，樊军芳，谷艳辉，张冰，王志国，郑蔚

    郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450000

    体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL)因其安全、微创、成功率高等特点，被认为是治疗小于2 cm上尿路结石的一线方法[1-3]。尤其是近年来随着碎石设备的升级、操作方式的改善以及碎石理念的不断更新，研究者们在提高 ESWL 治疗效果以及预防术后并发症等方面取得了长足的进步。尽管如此，术后残石问题仍然难以避免，因为残石碎片的自排通常较为缓慢甚至难以排出，尤其是肾下盏残石，由于其独特的解剖特点、空间结构及重力作用，即使其直径1 临床资料

    1.1 一般资料选择郑州大学第二附属医院2019年9月至2021年3月进行ESWL治疗的肾结石患者210例作为研究对象，所有病例均为单侧肾结石或双侧肾结石当次治疗只处理一侧，按随机数字表法分为3组：中药治疗组、EPVL治疗组和中药联合EPVL治疗组，每组70例。中药治疗组男性36例，女性34例；年龄24～65(43.7±11.8)岁；ESWL前结石最大径6.0～19.0(10.2±3.6)mm。EPVL治疗组男性40例，女性30例；年龄25～64(42.6±11.4)岁；ESWL前结石最大径8.0～20.0(10.4±4.2)mm。中药联合EPVL治疗组男性38例，女性32例；年龄27～65(45.3±10.1)岁；ESWL前结石最大径8.0～19.0(9.98±3.56)mm。3组患者性别、平均年龄、术前结石情况等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

    表1 两组患者一般资料比较 例)

    1.2 诊断标准西医肾结石诊断标准参照《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[11]，并结合泌尿系B超、腹部卧位平片、泌尿系CT及静脉肾盂造影等检查 ......