罗石任，殷娜，成鹏阁

    河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 郑州 450000

    骨痹，病在骨，是以肢体沉重、僵硬、关节疼痛，甚则发生畸形强直、拘挛屈曲为主要表现的疾病[1]。骨痹之名最早见于《黄帝内经》，《素问·痹论》提出骨痹多发生在冬季的发病观点，认识到“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾”的传变规律。西医学的骨关节炎、痛风、风湿性关节炎、骨质疏松症等疾病，均属于骨痹的范畴。

    《太平圣惠方》是政府颁布的一部大型方书，广泛收集记录了北宋之前方书及当时民间的医方 16 834 首，在医学理论方面也有颇多论述和阐发，对中医方剂学、中医骨伤学等临床医学的发展有重大影响[2-3]。为了研究与掌握骨痹的用药特点，笔者深入研读了《太平圣惠方》全书，对书中治疗骨痹的用药规律进行了总结，现论述如下。

    1 资料与方法

    1.1 方剂来源方剂来源于《太平圣惠方》，共收集治疗“伤折”“坠损”“金创”等方药共439首，经筛选315首纳入数据库。

    1.2 纳入标准①所选医案描述符合骨痹中医诊断标准；②所选医案的方剂均为口服内用方且记录完整；③同方不同名的方剂仅纳入一次。

    1.3 排除标准①医案中药物组成重复的方剂；②外用方剂；③处方不完整的方剂。

    1.4 数据规范化处理及录入根据《中华人民共和国药典》(2015年版)[4]，将录入的中药材规范化，如“小豆”“豆末”等统称为赤小豆；“买子木”“仙丹花”等统称为“红仙丹”。数据的录入由双人完成，并由双人对录入数据进行审核及核对，以保证数据的准确性。

    1.5 数据分析运用中医传承辅助平台(V2.5)，对药物性味、归经、药物频次、组方规律、新方分析等进行用药规律挖掘。

    2 结果

    2.1 性味归经分析结果对药物的四气、五味、归经进行统计，见表1、表2。药物四气统计共得到有效数据1136次，治疗骨痹的中药材以温为主，所占比例为44.1%。方中五味的统计结果显示，总频次 1 797 次。五味分布以辛、甘、苦为主，所占比例分别为37.5%、29.4%、25.0% ......