王洋洋，齐秀春，韩崇涛

    1.河南省省立医院，河南 郑州 450000； 2.河南省中医院，河南 郑州 450000

    急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis，AGA)是因尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨及其他组织中引起的关节病变及炎性反应，患者常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限，严重者可出现关节畸形、肌萎缩，甚至由于长期活动受限导致关节功能永久丧失，严重影响患者的生活质量[1]。治疗主要以消炎止痛为主，但可使用的药物较少，同时有不良反应[2]。近年来，中医药对关节炎疾病的治疗有明显优势，单独或联合常规西药治疗能够有效改善患者的症状[3-5]。栀黄止痛散为治疗关节炎、关节损伤的外用中药方剂，具有活血化瘀止痛、除湿消肿的功效。研究表明，栀黄止痛散外敷能够治疗痛风性关节炎，减轻患者关节疼痛，改善睡眠质量，联合体外冲击波可显著缓解滑膜炎患者关节肿胀和疼痛，但其作用机制尚不明确[6-7]。本研究通过向大鼠踝关节腔注射尿酸钠建立AGA模型，观察栀黄止痛散对AGA模型大鼠的保护作用。

    1 材料

    1.1 动物75只6周龄SD大鼠，SPF级，体质量180～220 g，雌雄各半，购自北京维通利华实验动物技术有限公司。动物许可证号为：SCXK(京)2017-0011。饲养条件如下：室温(22±2) ℃，湿度(50±10)%，动物房保持12 h12 h光暗循环照明，食水不限。研究方案获河南省省立医院伦理委员会批准，伦理批号：HNSLYY2019C010。

    1.2 药物和试剂栀黄止痛散(主要成分为栀子、大黄、乳香、没药、木香、姜黄、赤芍、白芷、天花粉、白蔹、赤小豆、黄柏、冰片、麝香，由河南省省立医院药学部制剂室提供)。秋水仙碱片(云南西双版纳药业有限公司，批号：H53021369)；尿酸钠(美国Sigma-Aldrich公司，货号：U2875)；白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)试剂盒(武汉伊莱瑞特生物科技有限公司，货号：E-EL-R0015c、E-EL-R0012c、E-EL-R2856c、E-EL-0060c、E-BC-K020-M)；环氧化酶-1(cyclooxygenase，COX-1)、COX-2兔源单克隆抗体(美国CST公司，货号：9896、12282)；前列腺素E2(prostaglandin E2 ......