刘继红，钟秀芳，吴嫣，齐聪，赵艳

    1.上海中医药大学附属曙光医院宝山医院，上海 201900； 2.上海中医药大学附属曙光医院，上海 201203

    多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是妇科较为常见的一种异质性内分泌生殖功能障碍性疾病，其主要临床特征为胰岛素抵抗、卵巢双侧多囊样改变以及高雄激素血症。多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱、不孕以及排卵障碍等为PCOS患者常见临床症状，严重影响患者身心健康[1]。随着近代医学技术的发展，PCOS伴不孕患者可采取体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation，IVF-ET)获得妊娠。临床西医常规治疗该病主要是给予促排卵，但存在促性腺激素高反应、获取胚胎质量不佳等问题[2]。中医治疗不孕症经验丰富，认为肾主生殖，肾虚可致脾运失调，痰瘀互结，且由于患者存在长期心理、家庭及社会压力，亦伴有情绪失调状况，亦可影响妊娠结局。因此，临床治疗该病应以补肾活血、化痰祛瘀及疏肝解郁为主。为探究中医治疗PCOS疗效，本研究在常规西医治疗基础上，给予中药汤剂及针刺治疗，观察其临床疗效，旨在为临床治疗PCOS提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2017年7月至2020年10月在上海中医药大学附属曙光医院宝山医院生殖内分泌门诊及曙光医院生殖中心就诊的PCOS患者90例作为研究对象。根据随机数字表法将患者平均分为两组：针药组45例，年龄20～38(31.02±3.31)岁；PCOS病程2～8(4.25±1.18)年；不孕时间2～7(4.03±0.94)年。对照组45例，年龄21～39(30.87±3.89)岁；PCOS病程2～9(4.18±1.21)年；不孕时间2～7(3.96±0.98)年。两组患者基线资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准西医诊断和中医诊断分别参考《多囊卵巢综合征诊断——中华人民共和国卫生行业标准》[3]及《中医妇科学》[4]诊断标准且辨证属肾虚、肝郁、痰湿夹杂证；不孕症诊断参考《妇产科学》[5]第6版：有正常性生活且未做避孕措施的情况下 ......