高艳丽，赵明理，刘志娟

    河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000

    据统计，全球癌症新发病例高达1 810万，死亡病例960万，其中肺癌新发例数占11.6%，死亡病例占18.4%[1]。近年来，胸腔镜肺癌根治术是治疗肺癌的主要疗法，与开胸手术相比，具有创伤小、并发症少、恢复快等优势，受到广大患者及医师的青睐[2-3]。但术后心肺功能受损，加之术后切口疼痛、心理压力及咳嗽等情况，会阻碍患者康复进展，影响其生活质量[4]。咳嗽是机体主要的防御反射机制，有利于清除呼吸道分泌物、黏液及有害因子，但频繁咳嗽会损害机体的生理、心理功能，且局部炎性反应是导致术后咳嗽的重要原因[5]。中医药对肺癌术后咳嗽的诊治积累了丰富经验。二陈汤出自《太平惠民和剂局方》，有除湿化痰、祛瘀止咳、理气和胃之功，适用于咳嗽痰多、恶心呕吐等病症[6]。肺康复训练是一种物理性干预方法，对胸腔镜肺癌根治术后患者的呼吸功能和身体恢复有积极作用[7]。本研究对胸腔镜肺癌根治术患者采用二陈汤联合肺康复训练干预，以期为临床提供新的思路，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2020年1月至2021年2月在河南中医药大学第一附属医院就诊的80例胸腔镜肺癌根治术患者，按摸球法平均分为对照组和观察组。对照组男17例，女23例；年龄31～77(59.70±10.94)岁；腺癌、原位癌、鳞癌分别为27例、8例、5例；学历：小学及初中16例，高中13例，大专及以上11例；吸烟15例，吸烟时间8～31(16.73±6.11)年。观察组40例，男22例，女18例；年龄37～82(60.30±9.61)岁；腺癌、原位癌、鳞癌分别为30例、7例、3例；学历：小学及初中18例，高中12例，大专及以上10例；吸烟17例，吸烟时间8～30(9.12±1.50)年。两组患者基线资料、6分钟步行试验(6-minute walk test，6MWT)、圣乔治呼吸问卷(St.George′s respiratory questionnaire，SGRQ)评分、术前肺功能[第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second，FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity，FVC)及最大通气量(maximal voluntary ventilation，MVV)]、咳嗽症状比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。该研究遵照赫尔辛基宣言，研究无伦理纠纷，并经医院伦理委员会批准通过 ......