赵安社，王新陆，朱明军，曹英杰，乔利杰，郑超楠

    1.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000；2.河南中医药大学，河南 郑州 450046

    《中华人民共和国药典》记载：黄芪，甘、温，归肺、脾经，具有补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌之功效，中医古籍大多把它归为补益药中的补气药。黄芪具有利尿作用，防己黄芪汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝加黄芪汤、黄芪芍药桂枝苦酒汤等方剂常用于治疗水肿，包括心源性水肿、肾病综合征水肿、黄斑水肿、脑水肿、外科手术水肿等[1-4]。通过分析名老中医医案，治疗水肿从“脾”论治，推测黄芪的功效为益气、健脾、补虚。《珍珠囊》载黄芪“甘温纯阳、补诸虚、益元气、活血生血”。《本经逢原》谓黄芪“性虽温补，而能通调血脉，流行经络”，说明黄芪非为纯补呆滞之品，而是以益气补虚之效，行通脉活血之用，对气虚血瘀之证而言，可谓两擅其功[5]。含黄芪的治疗水肿的方剂中，黄芪除了具有益气活血功效之外，是否同时具有利尿作用及发挥利尿作用的可能成分尚不清楚。基于此，本研究通过网络药理学及大鼠水负荷实验进行研究。

    1 基于网络药理学研究黄芪治疗水肿的作用机制

    1.1 资料与方法

    1.1.1 药物活性成分及相关靶点的获取基于中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform，TCMSP)及PubChem数据库检索黄芪的化学成分，以口服生物利用度(oral availability，OB)≥30%、类药性(drug likeness，DL)≥0.18%为条件对化学成分进行筛选，得到黄芪的活性成分，并通过查阅文献进行补充。在PubChem数据库中获取黄芪活性成分的标准Smiles结构，导入Swiss Target Prediction数据库中对活性成分的作用靶点进行预测，并以Probability≥30%为条件进行筛选。利用TCMSP数据库获得黄芪活性成分的相关作用靶点，与Swiss Target Prediction数据库获得的作用靶点进行整合，通过Uniprot数据库对靶点进行标准化。

    1.1.2 水肿相关靶点及黄芪治疗水肿的潜在靶点的获取在人类基因数据库(GeneCards)与人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man，OMIM)中以“edema”为关键词对疾病靶点进行预测，选取-IgP>5的靶点 ......