白童瑜，吴宿慧

    河南中医药大学，河南 郑州 450046

    消化性溃疡是临床常见的消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠溃疡以及复合性溃疡[1]。消化性溃疡与胃酸分泌过多、饮食因素以及压力有关，会造成胃、十二指肠的酸性消化而导致黏膜糜烂，目前往往以幽门螺杆菌(helicobacterpylori，Hp)感染发病率增高、非甾体抗炎药的广泛使用以及酗酒和吸烟为主要诱发因素[2]。此外在治疗不及时的情况下容易并发溃疡穿孔、出血和幽门梗阻，甚至引起溃疡癌变，严重威胁患者健康[3]。西医对于Hp感染消化性溃疡患者以四联药物治疗为主，虽可在一定程度上减轻相关症状，但却伴随Hp耐药性增高而疗效逐渐降低[4-5]。

    消化性溃疡属于中医学“胃痛”“反酸”“嘈杂”“痞满”等范畴，以规律性的上腹疼痛、烧心、反酸、恶心、呕吐、腹胀、黑便等症状为主。《灵枢·邪气脏腑病形》云：“胃病者，胃脘当心而痛，上支两胁……取之足三里[6]。”《灵枢·胀论》云：“脾胀者善哕；胃胀者，腹满胃脘痛。寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也[6]。”首次提出胃脘疼痛、胀满与脾胃之经气寒凝壅塞不通相关。《素问·太阴阳明论》[7]云：“太阴阳明为表里，生病而异者……是以犯贼风虚邪者阳受之；食饮不节起居不时，阴受之。”阳明胃为水谷之海，脾为胃之使，胃为脾之市，故外犯虚邪贼风，内伤于饮食劳倦，两虚相得脾胃乃伤。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》曰：“但满而不痛者，此为痞……腹满而吐……自利不渴者属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。”指出脾胃虚寒，中阳不足则导致脾胃升降不衡，则发为痞满，治以四逆辈温补中焦，如理中汤温阳散寒并举，标本兼治[8]。

    木白散为王国斌教授辨治消化性溃疡的自拟经验方，方中荜茇、白术健运脾气而祛寒，木香、草豆蔻、槟榔、甘松、砂仁醒脾开胃而行气止痛，以复脾胃升降之机能。以中焦虚寒为本、浊瘀阻滞为标辨证，临床取得良好效果，但其作用机制未明。

    网络药理学是在高通量组学数据分析、计算机模拟计算及网络数据库检索的基础上，融合了系统生物学、生物信息学、网络科学等学科，具有系统层次和生物网络相结合的优势，可以解析药物与疾病之间的分子关联，进行药物作用机制的研究并且能够发现创新药物[9]。而高通量基因表达数据库(gene expression omnibus，GEO)中具有真实临床样本基因芯片数据，能够通过筛选差异表达基因准确、可靠、高效地反映疾病本质特征和规律[10]。因此本文拟从网络药理学和GEO数据库研究木白散治疗消化性溃疡的作用机制，为日后进行实验研究提供参考 ......