门波，付晓君，王程阁，陈建设，张华，张辉

    河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院，河南 郑州 450002

    近年来，不孕不育的发病率逐年升高，全人类约有10%的育龄夫妇受此问题的困扰，其中男性不育约占50%[1-2]。男性不育病因复杂，其中畸形精子症是导致男性生育力下降的重要因素之一[3]。畸形精子症不育致病的机制相对复杂，目前临床尚不完全明确[4]。中医并无畸形精子这一概念，通过查阅古籍及其临床表现，将其归属于“精薄”“绝嗣”“无子”等疾病范畴[5]。消癥煎为门氏验方，是以桂枝茯苓丸为基础方酌加清热利湿解毒类药物化裁而成。该方可畅血运、清浊毒、养血生精，笔者以此方治疗湿热瘀结型特发性畸形精子症50例，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本课题共收集入组病例100例，试验组50例，对照组50例。试验期间两组共脱离5例，脱落率为5%，脱落率经χ2检验，P>0.05，故脱落量不影响研究设计。脱离原因：试验组3例(1例在治疗期间加服其他影响精子发育的药物，2例中途自行退出)、对照组2例(1例未按时服药，1例疗程结束后未复诊)。最后，共收集到有效病例95例，即试验组47例，对照组48例，两组患者年龄、病程比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，详见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断标准(1)西医诊断标准：夫妻婚后同居生活12个月以上，性生活规律且没有采取任何避孕措施，因为男方的因素造成女方不孕的，诊断为男性不育症。畸形精子症诊断标准：两次或两次以上精液检查，正常形态精子小于4%，其他参数正常，称为畸形精子症[2]。(2)中医辨证标准：湿热瘀结证参照《中西医结合男科学》[6]、《中药新药临床研究指导原则》[7]制定如下：主症：①经久不育 ......