活血逐瘀清毒汤预防脓毒症相关性急性肾损伤*
内皮细胞,1资料与方法,2结果,3讨论
王斌,马娉娉,厉兆春潍坊市中医院,山东 潍坊 261000
脓毒症是一种由感染引起的,以宿主免疫紊乱为特征的综合征。有研究显示,仅2015年我国因脓毒症而死亡的人数就超过了100万,占到年总病亡人数的10%以上,其病死率高、治疗费用昂贵,对人类健康造成了巨大威胁[1-2]。据报道,64.4%的脓毒症患者可伴发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)[3],脓毒症相关性急性肾损伤(sepsis related acute kidney injury,SAKI)患者与未伴有AKI的脓毒症患者相比预后不佳[4]。SAKI的发生与炎症反应、内皮功能损伤密切相关,脓毒症患者体内炎症介质对肾脏细胞有直接损害作用,而内皮细胞损伤是缺血性、肾毒性AKI发病机制的中心[5]。既往研究证实,活血逐瘀清毒汤可减轻SAKI患者炎性反应、改善肾损伤[6],中药成分改善血管内皮细胞损伤的研究取得了一定进展。本研究旨在探讨活血逐瘀清毒汤对脓毒症患者AKI的发病率及对炎症因子、内皮损伤标记物的影响,发挥中药“未病先防”的优势,以取得更大的社会经济效益。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2020年3月至2021年8月在潍坊市中医院就诊的脓毒症患者84例为研究对象,按随机数字表法分为观察组(41例)、对照组(43例)。观察组41例,因病情进展死亡1例,实际完成40例;对照组43例,死亡3例,实际完成40例。观察组21例,女19例;年龄31~75(47.70±8.25)岁;感染部位:肺部感染25例,消化系统13例,泌尿系统2例。对照组男24例,女16例;年龄25~70(49.33±11.45)岁:感染部位:肺部感染21例,消化系统16例,泌尿系统3例。两组患者性别、年龄、感染部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05) ......
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