吸烟人群食管癌发病风险及其影响因素研究*
吸烟者,年限,1方法,2结果,3讨论
徐学琴,张瑞,陈玉龙,宋学坤,代民涛 ,董玉琼,马纯政,解英,舒琦瑾,薛文翰,李平,范焕芳,罗保平,郑智,李晓龙0,张洪亮,周超峰,许彦超,李小青,王泽坤,朱然培,张华,周哲旭,张帆,郑玉玲1.河南中医药大学,河南 郑州 450046; 2.河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院,河南 郑州 450000; 3.山西省肿瘤医院,山西 太原 030013; 4.浙江省中医院,浙江 杭州 310006; 5.甘肃省肿瘤医院,甘肃 兰州 730000;6.安徽医科大学第一附属医院,安徽 合肥 230000; 7.河北省中医院,河北 石家庄 050000; 8.湖北省中医院,湖北 武汉 430061; 9.江西省肿瘤医院,江西 南昌 330029; 10.宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院,宁夏 银川 750021; 11.新疆维吾尔自治区中医医院,新疆 乌鲁木齐 830000
食管癌(esophageal carcinoma)是全球常见的消化道恶性肿瘤之一,2020年全球癌症统计显示,食管癌发病率居全球第8位,总病死率居全球第6位[1]。每年近1/2的食管癌新发病例分布在中国,我国是食管癌发病率较高的国家[2]。2018年我国食管癌发病率为13.9/10万,位于所有肿瘤发病的第5位;病死率为12.7/10万,位于所有肿瘤死亡的第4位,食管癌是我国主要的癌症疾病负担之一[3]。在我国,食管癌有明显的地区聚集现象,发病率最高的是河南省。2017年河南省食管癌粗发病率为31.28/10万,粗病死率为23.63/10万[4]。
《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022)》[5]中提出了实施危险因素控制行动以降低癌症发生风险的一级预防和早诊早治的二级预防的策略。而明确食管癌的危险因素是开展食管癌一级预防的前提。中医“治未病”思想与癌症的一级预防思想有异曲同工之处:一级预防即病因预防,在疾病未发病前进行预防,这对临床防治食管癌具有重要指导意义[6]。目前流行病学研究结果显示,多种因素如男性、高龄、家族史、吸烟、腌制食品、烫热辛辣膳食习惯、饮水、Barrett食管等均与食管癌的发病相关[7-9]。其中,吸烟作为人群中暴露率较高的危险因素,与多种疾病有密切关联。本研究即针对吸烟与食管癌的发病风险及其影响因素开展研究 ......
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