白雅雯，麻春杰

    内蒙古医科大学，内蒙古 呼和浩特 010110

    《伤寒杂病论》约成书于公元202—205年，包括《伤寒论》和《金匮要略》两部分。在《伤寒论》的开篇，《平脉法》《辨脉法》两篇内容均为脉法专论，论述各类脉象性质、指下特点、各脉主病、四时脉象、平人脉象等。在《伤寒论杂病论》主体内容中，每篇均以“病脉证并治”为篇名，强调“脉”在辨证识病中的重要性，且论中“脉证并治”“观其脉证”等文句，处处体现了仲景重视脉诊，以脉定证、凭脉辨证，用脉象将理法方药一线贯穿的学术思想。

    《脉经》为魏晋王叔和(公元170—255年)所著，约成书于公元210—259年[1]，全书共10卷，98篇，1657条，9万字余字。《脉经》是王叔和继承了《黄帝内经》《难经》和张仲景《伤寒杂病论》以及扁鹊、华佗等医论医著，并结合王叔和本人临证经验和学术思想而成，是上古至魏晋以前重要医学文献之集合。《脉经》为脉学著作，辑录了大量前代脉学医籍，如《脉法赞》《四时经》《扁鹊阴阳脉法》《扁鹊脉法》等，其中大部分著作早已佚失。王叔和《脉经》广论各家学术思想，但是却非常尊崇仲景著述，《脉经》中约三分之一为《伤寒杂病论》内容[2]，且在卷五各名家论脉的部分，将“张仲景论脉”置于开篇卷首，然后才是扁鹊、华佗论脉。因此，《脉经》可以说是王叔和以继承仲景脉学思想为主，并结合扁鹊等其他医家脉学思想的脉学著作。

    《伤寒杂病论》中多次出现“阳脉”“阴脉”之语，对于其涵义众说纷纭、莫衷一是。阴阳脉是仲景脉学的重要内容，也是正确理解原文旨意的关键。《脉经》与《伤寒杂病论》成书年代相距未远，且王叔和继承并发扬了仲景脉学思想。因此，本文拟基于《伤寒杂病论》和《脉经》原文，探讨其中阴阳脉涵义的异同，以期更准确地理解阴阳脉的涵义，了解汉代及以前诊脉方法的衍变，从而更好地识脉辨证。

    1 阴阳脉涵义相同点

    1.1 阴阳是脉象的属性《伤寒论·辨脉法》开卷即言：“凡脉大、浮、数、动、滑、此名阳也；脉沉、涩、弱、弦、微，此名阴也。凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。”这是将阴阳作为辨脉的总纲 ......