张庆林，刘丽星，李淏，常金圆，冯利

    1.北京中医药大学东直门医院，北京 100007； 2.国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院肿瘤医院，北京 100021

    卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，由于卵巢位置较深，其起病隐匿，目前尚缺乏有效的筛查及早期诊断措施，因而大多数患者确诊时已属晚期，病死率居妇科恶性肿瘤之首[1]。最新指南[2]推荐肿瘤细胞减灭术配合铂类联合紫杉醇的化疗为晚期卵巢癌的首选治疗方案。虽然经标准一线治疗后其临床缓解率可达60%～80%，但是大约有75%的患者会在3年内复发和(或)合并铂类耐药[3]，增加了治疗难度，降低了患者的生存率。因此，明确影响晚期卵巢癌患者预后的影响因素，选择合理有效的治疗手段，对改善晚期卵巢癌术后患者的预后具有重要意义。本研究以晚期卵巢癌术后患者为研究对象，采用回顾性队列研究的方法，观察中医药辅助治疗对患者生存期的影响，并分析影响患者预后的相关因素，为中医药参与治疗晚期卵巢癌的临床综合方案提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究以行卵巢肿瘤细胞减灭术的Ⅲ/Ⅳ期232例卵巢癌患者为研究对象，所有患者首次手术时间2015年1月1日至2016年12月31日，病例资料来源于中国医学科学院肿瘤医院妇科病房，并通过门诊、病房复查及电话进行随访，随访截止时间为2020年3月31日。

    1.2 诊断标准参照中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《卵巢癌诊疗规范》(2018版)诊断标准，均经病理诊断为Ⅲ/Ⅳ期卵巢癌。

    FIGO分期：按照国际妇产科联盟(FIGO)2014年修订后的分期系统[4]，并依据患者就诊时的手术记录、检查结果等病历资料，重新确定所有患者的FIGO分期，消除因标准不同产生的差异以及人为差异。

    1.3 病例纳入标准①行肿瘤细胞减灭术；②经组织病理学证实为卵巢癌；③诊断分期属于Ⅲ～Ⅳ期 ......