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宋臣将“疗不得眠”方酸枣改为酸枣仁的文献考证*
http://www.100md.com 2023年1月18日 中医学报 2023年第1期
千金,1宋以前关于酸枣,酸枣仁的文献记载,2宋代关于酸枣,3宋臣将“疗不得眠方”酸枣改为酸枣仁原因分析,4结语
     孟庆鸿,李楠,王雪茜,郑丰杰,曾凤

    1.北京中医药大学,北京 100029; 2.中国中医科学院研究生院,北京 100700

    1 宋以前关于酸枣、酸枣仁的文献记载

    1.1 汉魏本草文献记为酸枣酸枣最早见于汉代《尔雅·释木》,作“樲,酸枣[8]”。《神农本草经》将之收录于木部上品,载“酸枣,味酸,平。主心腹寒热,邪结气聚,四肢酸疼湿痹。久服,安五脏,轻身、延年[9]。”其后陶弘景《本草经集注》记为:“酸枣……主治心腹寒热,邪结气聚,四肢酸疼湿痹,烦心不得眠,脐上下痛,血转、久泄,虚汗、烦渴。补中,益肝气,坚筋大骨,助阴气,令人肥健。久服安五脏,轻身,延年……东人乃啖之以醒睡,与此治不得眠,正反矣[10]。”可知酸枣最初的入药部位是果实,实际应用中对其功效存在“醒睡”“治不得眠”两种不同的认识。

    1.2 唐代本草文献出现酸枣仁唐代苏敬在修订增补《本草经集注》的基础上,主持编纂《新修本草》(657—659年)。该书“酸枣”条目下,苏敬注云:“此即樲枣实也……《本经》唯用实,疗不得眠,不言用仁。今方用其仁,补中益气[11]。”首次提出酸枣仁之名,认为其具有“补中,益肝气,坚筋大骨,助阴气,令人肥健。久服安五脏,轻身,延年[11]”的功效。

    1.3 唐代方书文献大多使用酸枣考察唐代方书,发现当时医家多以酸枣入药。如在保持孙思邈著作原貌[12]的《新雕孙真人千金方》中,含酸枣方剂共计9首,其中治疗烦心不得眠3首。

    此外,在保持引录文献原貌[13]的《医心方》中,5首治疗不得眠方使用酸枣,1首治疗五劳七伤方使用酸枣仁。值得注意的是,《新雕孙真人千金方》3首治疗不寐方与《医心方》相应方剂,除药量略有差异外,药物组成基本相同。日本学者森立之《本草经考注》据此提出,此三方“不云酸枣仁”“盖真人真本”[14],正与《新雕孙真人千金方》相合,进一步证实唐代方书以酸枣治疗失眠。

    2 宋代关于酸枣、酸枣仁的文献记载

    2.1 宋代本草学文献关于酸枣、酸枣仁的记载《嘉祐补注本草》(1060年)由北宋校正医书局掌禹锡、林亿、苏颂等人参考诸家本草编校而成。对于酸枣,该书记云:“陶云醒睡,而《经》云疗不得眠。盖其子肉味酸,食之使不思睡。核中人服之,疗不得眠,正如麻黄发汗,根节止汗也[15] ......

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