冉鹏飞，王艳敏，关晓蕾，张雅素

    1.平顶山市第一人民医院，河南 平顶山 467000； 2.平顶山市中医医院，河南 平顶山 467000； 3.河南中医药大学，河南 郑州 450046

    流行病学研究显示，全世界每年约有1 500万新发脑卒中患者，而我国每年新发病例约150～200万，且每年以9%的发病速度上升，约70%～80%脑卒中患者会遗留不同程度功能障碍[1]，其中以肢体痉挛最为常见，痉挛可阻碍机体运动功能重建，影响神经功能恢复，是脑卒中康复治疗的重难点[2]。近年，中医疗法在脑卒中恢复中显示出独特治疗价值，气血逆乱、上犯于脑是其主要病机，而针刺可通过辨证取穴刺激促进脑损伤恢复，受到国内外学者认可[3-5]。中医依据“少阳主枢”理论提出通利少阳枢机法防治中风相关性疾病，研究发现，其可提高患者活动能力与生活质量[6-7]。研究证明，Notch通路与神经损伤性疾病密切相关，可调控神经细胞分化、存活、凋亡等，在神经发育、再生中起决定作用[8]。基于此，本研究以Notch通路为切入点，探讨通利枢机针刺法对脑卒中后肢体痉挛大鼠神经与肢体功能的改善作用及其机制，为脑卒中后肢体痉挛的治疗提供实验依据与理论基础。

    1 材料

    1.1 动物SPF级SD雄性大鼠80只，体质量 260～300 g，8周龄，购自上海斯莱克实验动物有限责任公司，生产许可证号：SCXK(沪)2017-0005，自由饮水摄食，灭菌型饲料适应性喂养1周，饲养温度21～25 ℃，湿度30 %～33 %，每3日更换垫料1次，12 h昼夜循环照明，实验操作符合平顶山市第一人民医院动物伦理学批准，伦理批号：20200312。

    1.2 药品与试剂N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor，NMDAR，上海远慕生物科技有限公司，货号：YM-kk9079)；DAPT(γ-分泌酶抑制剂，分子式：C23H26F2N2O4，美国Sigma-Aldrich公司，货号：D5942-5MG)；γ-氨基丁酸a型((γ-aminobutyricacid type A，GABAa)、γ-氨基丁酸转运体(γ-aminobutyric acid transporter-1，GAT-1)、Notch1、Jagged1、β-actin抗体(美国Abcam公司，货号：ab229678、ab177483、ab167441、ab85763、ab50599) ......