张金良

    驻马店市中心医院，河南 驻马店 463000

    肺结核是因结核杆菌侵入肺脏引起的慢性传染病[1]。肺结核是临床常见的肺部传染性疾病，且已成为全球死亡人数最多的单一疾病[2]。而我国属于结核病高发区，老年肺结核的并发症较多，且疗效与转归差[3]。目前，临床治疗肺结核多采取2HRZE/4HR标准化抗结核化疗方案为主的治疗体系[4]。该方案能有效控制该病疫情，尤其是对于部分病情迁延难愈的患者，多采取利福平、异烟肼及多种一线抗结核药物，但易造成结核杆菌耐药现象出现，进而降低疗效[5]。老年人素体多虚，属于易感肺结核杆菌人群，其中免疫功能低下为引起老年肺结核的主要因素。中医将肺结核归属于“肺痨”范畴，以扶助正气、补虚固本为主要治疗原则。百合固金汤出自《周慎斋遗书》卷七[6]，由百合、生地黄、熟地黄等多种中草药组成，具有滋阴养肺、抗痨杀虫、补虚培元之功，还具有解毒、增效、增强机体免疫力、安全性高等特点。本文观察百合固金汤联合2HRZE/4HR治疗老年肺结核的临床疗效及其对免疫功能、外周血自然杀伤细胞2族成员D(Natural killer cell family 2 member D，NKG2D)的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2020年8月至2022年2月在驻马店市中心医院就诊的老年肺结核患者80例，按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院伦理委员会批准(伦理号：2022071)。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准参照文献[7]中肺结核的诊断标准 ......