王敏,张梦馨,黄辉,张静知

    陕西中医药大学附属医院,陕西 咸阳 712000

    乳腺癌是当今女性恶性肿瘤发病率最高的肿瘤类型之一,也是女性因癌症死亡的主要原因之一。该病发病率逐年上升且日趋年轻化,且随着年龄增加而上升[1]。目前,临床认为乳腺癌的发生与乳腺疾病、精神压力、月经周期、产龄、产次等因素有关。早期乳腺癌患者以手术治疗辅助放射治疗;Ⅱ—Ⅲ期患者则主要以手术治疗后根据患者临床情况决定辅助化疗或放疗方案[2]。化疗可清除手术后体内参与的恶性肿瘤细胞,提高手术的治愈率。研究表明,乳腺癌化疗可能导致卵巢功能损伤[3]。乳腺癌属中医“乳岩”“乳石痈”等范畴。中医认为,本病的发病主要与脾肾亏虚、血虚肝郁有关。疏肝益肾活血汤以清代名医高鼓峰的《医宗己任编》卷一“疏肝益肾汤”为底方,经过临床多年应用,发现对乳腺癌有较好的疗效。本研究观察疏肝益肾活血汤对乳腺癌化疗后临床疗效、卵巢损伤修复及骨形态发生蛋白15(bone morphogenetic protein 15,BMP-15)、miRNA-503表达的影响,并分析其发挥疗效的作用机制,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取80例乳腺癌患者纳入本次前瞻性研究,受试范围为2019年6月至2021年6月在陕西中医药大学附属医院进行统一化疗的患者。所有患者按照随机数字表法分为对照组和试验组各40例。对照组患者年龄20～40(22.45±7.55)岁;肿瘤分期:Ⅱ期18例,Ⅲ期22例;病理类型:浸润性导管癌25例,浸润性小叶癌15例。试验组患者年龄20～42(22.52±8.48)岁;肿瘤分期:Ⅱ期14例,Ⅲ期26例;病理类型:浸润性导管癌28例,浸润性小叶癌12例。两组患者年龄、肿瘤分期、病理类型等一般资料经统计学处理,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。本研究经陕西中医药大学附属医院医学伦理会审查通过(批号:0019N-106)。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 乳腺癌西医诊断标准符合《中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2020》[4]相关标准并根据病理或细胞学确诊为乳腺癌;经美国临床肿瘤学会(ASCO)/美国病理学家学会(CAP)发布的乳腺癌人类生长因子受体-2检测指南[5]确认人类生长因子受体-2阴性 ......