毛德西从脾胃升降论治肥胖症*
水湿,瘀血,气机,1脾胃功能失常,升降失职为发病之源,2中焦脾胃运化失职,痰浊,瘀血阻滞脉络为发病之关键,3临证经验,4脾胃升降理论在肥胖症治疗中的体现,5结语
巴明玉,陈亚琳,王娴,郭盼盼,禄保平,燕树勋1.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000; 2.河南中医药大学,河南 郑州 450046; 3.河南省中医院毛德西全国名中医工作室,河南 郑州 450002
根据世界卫生组织定义,肥胖症是指可能损害健康的不正常或过度的脂肪积累。随着膳食结构的改变,超重或肥胖的发病率逐年攀升。2015年中国健康调查数据显示,中国成年人肥胖率为15.7%,其中腹型肥胖占比接近一半[1]。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国超重及肥胖人群比率显著上升,其中超重率达到一半以上[2]。与此同时,肥胖相关的高血压、2型糖尿病、胰岛素抵抗、癌症等慢性代谢性疾病也与日俱增,可见肥胖已成为危害中国居民健康的严重公共卫生问题。因此,科学有效地防治肥胖势在必行。根据《超重或肥胖人群体重管理流程的专家共识》[3],肥胖症的治疗以生活方式改变为基础,同时减重药物应在有肥胖相关并发症的情况下及时介入。目前国内获批上市的减重药物只有奥利司他[4],但其胃肠道反应使很多肥胖患者望而却步,比如常见的胃肠胀气、脂肪泻等。中医药经过不断的探索及临床实践,已经形成了较为完善的治疗体系,临床疗效显著。
毛德西教授为河南省中医院主任医师、首届全国名中医,第三批、第六批国家老中医药专家学术经验继承工作指导老师。毛教授从事中医药临床工作60余年,有着丰富的临床经验,对心脑血管病、消化系统疾病、疑难杂症的诊治颇有建树。毛教授从脾胃气机升降理论出发论治肥胖,效果显著,现将其经验整理如下。
1 脾胃功能失常,升降失职为发病之源
1.1 脾胃的生理功能脾胃居于中焦,为气机升降之枢纽 ......
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