赵桂侠,邹善思,周晓蕾,王延辉

    1.河南省胸科医院,河南 郑州 450008; 2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000; 3.郑州人民医院,河南 郑州 450000

    非小细胞肺癌是世界范围内发病率和病死率较高的恶性肿瘤[1]。晚期非小细胞肺癌已失去手术时机,化疗是其主要治疗方法,但仍有部分患者对化疗不敏感或敏感性低,治疗后疾病未能缓解[2-3]。此外,化疗在杀伤正常细胞的同时可对正常组织造成细胞毒性,导致机体免疫功能、造血功能受到抑制,引发一系列不良反应[4]。由于中药性质温和、安全性高、药效维持时间长,中医辅助化疗在肿瘤治疗中已成为研究热点[5]。有研究证实,中药联合化疗在晚期癌症患者中,可调节机体免疫功能、降低不良反应、增强化疗药物敏感性[6-7]。参芪解毒汤以化瘀解毒、益气养阴为原则组方,笔者前期临床研究发现,其对肺癌具有一定疗效,与之前临床报道[8]相似。基于此,本研究对肺脾气虚型非小细胞肺癌患者采用参芪解毒汤进行辅助治疗,分析临床疗效及其对患者免疫功能的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2021年1月至2022年6月河南省胸科医院收治的肺癌患者93例,研究中因患者对化疗不耐受或自身原因治疗中断者13例,脱落率14.0%,最终完成80例。试验组40例,对照组48例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

    1.2 病例纳入标准(1)根据《中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版)》[9]中的相关标准,病理学明确诊断为非小细胞肺癌;(2)符合上述指南中Ⅲb、Ⅳ期的晚期肺癌标准;(3)中医辨证分型为肺脾气虚型肺癌[10];(4)治疗前均未接受中药抗癌治疗;(5)年龄为40～75岁;(6)KPS评分>70分;(7)患者确诊即为晚期,既往未接受肺癌相关治疗,如放化疗及免疫治疗;(8)预期生存期>3个月;(9)签署该项研究同意书。

    1.3 病例排除标准(1)病灶不可测量;(2)合并其他肺部疾病,如肺结核;(3)合并其他肿瘤、自身免疫性疾病、内分泌疾病、精神疾病;(4)对研究药物过敏;(5)妊娠或哺乳;(6)资料不完整 ......