张晓黎,丁晓医,李银玲

    河南中医药大学第三附属医院,河南 郑州 450008

    项痹是中医病名,和现代医学的颈椎病症状相似。中医认为,项痹是由风寒湿邪、邪滞经络、气血亏虚所致[1-2]。患者通常出现颈肩部及上肢疼痛、麻木、僵硬等典型症状,病情常反复发作,常常影响患者的睡眠质量,对人体健康及生活造成严重影响[3]。有研究表明,颈椎病发病率为50%～60%,被称为全球第二大顽症[4]。近年来,该病呈现年轻化发展趋势[5-6]。虎符铜砭刮痧是改良的中医外治技术,以其独特材质铜为工具和独创的八大理论为指导[7],通过刮拭人体皮肤表层组织,可调动阳气,达到扶正祛邪、活血化瘀、疏通经络的效果[8]。笔者采用虎符铜砭刮痧联合拔罐治疗60例项痹患者取得显著疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准符合《中医病证诊断疗效标准》[9]中关于项痹的诊断标准。(1)病史:有颈椎退行性病变或急慢性损伤病史。(2)症状:颈项部、肩背部疼痛,颈部僵硬,可伴上肢串痛、麻木。(3)体征:颈部活动功能受限,病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角、上缘、肩峰常有肌肉紧张、压痛,可摸到条索状硬结,臂丛牵拉试验阳性。(4)颈椎X线片检查:显示颈椎弧度消失或变直、反弓,骨质增生或韧带钙化、颈椎间隙变窄。

    1.2 病例纳入标准(1)符合上述诊断标准且近一周内未接受相关治疗;(2)年龄18岁～70岁;(3)生命体征平稳,神志清楚,能够理解试验内容;(4)自愿参加本课题,且签署知情同意书[10]。

    1.3 病例排除标准(1)患严重的心脑血管疾病、凝血功能障碍、肾功能不全、脊髓型颈椎病等;(2)有颈部外伤史、有颈部骨折或手术史、椎管内发生占位性病变和项背部皮肤破损者;(3)孕妇或哺乳期妇女;(4)有精神或心理疾病,不配合调查者[10]。

    1.4 一般资料选取2021年1至2022年10月在河南中医药大学第三附属医就诊的60例项痹患者作为研究对象,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组。对照组男18例,女12例;年龄33～65(57.24±9.21)岁;病程1～6(3.46±0.57)年 ......