徐进,刘梦琳,张道培,张怀亮

    1.河南中医药大学第一附属医院/河南省眩晕病诊疗中心/河南省中医药大学眩晕病研究所,河南 郑州 450000;2.天津中医药大学,天津 300000

    前庭性偏头痛是临床常见的、具有遗传倾向的、以反复发作头晕或眩晕、可伴恶心、呕吐或/和头痛为主要症状的一种慢性、致残性疾病[1]。研究显示,前庭性偏头痛是发作性前庭综合征的常见病因之一[2],可发生于任何年龄,女性多见,在眩晕疾病谱中前庭性偏头痛占10%左右[3]。

    前庭性偏头痛属于中医“眩晕病”范畴,中医在眩晕的发作期或发作间期诊治方面都具有独特的优势。河南中医药大学第一附属医院张怀亮教授从事中医脑病临床工作40余年,在继承经典的基础上,拓展了“少阳三焦”理论[4],在此理论的指导下治疗内科杂病及妇科、儿科疾病,收到了良好的效果。在眩晕病的辨证施治方面,他提出三焦郁阻是前庭性偏头痛发作的关键病机,自拟柴芩温胆汤治疗本病,临床疗效显著。本研究采用中西医结合方案,评价柴芩温胆汤联合盐酸氟桂利嗪与单用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗前庭性偏头痛的临床疗效,取得了令人满意的结果,并分析了可能的作用机制,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2020年1月至2020年12月在河南中医药大学第一附属医院眩晕门诊明确诊断的66例前庭性偏头痛患者,中医辨证为三焦郁阻证,采用随机数字表法将其分为治疗组34例和对照组32例。治疗组男 9例,女25例;年龄21～54(39.55±7.00)岁;病程3～24(14.80±3.76)个月;合并高血压6例,糖尿病3例,脑卒中2例。对照组男4例,女28例;年龄20～53(37.98±7.50)岁;病程2～19(11.60±2.35)个月;合并高血压8例,糖尿病3例,冠心病1例,脑卒中1例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准依据2018年第3版国际头痛疾病分类,前庭性偏头痛(VM)诊断标准[5] ......