张涵,段云飞,任飞,张怀亮

    河南中医药大学第一附属医院/河南省眩晕病诊疗中心/河南省中医药大学眩晕病研究所,河南 郑州 450000

    持续性姿势-知觉性头晕(persistent postural-perceptual dizziness,PPPD)是以持续前庭症状为特征的一种头晕疾病,临床表现以主观不稳感/非旋转性头晕为主,且多于直立姿势,或者暴露于复杂的视觉环境中而诱发或加重[1]。该病具有涉及多学科、女性发病率高、病情反复、病程绵长及多伴焦虑抑郁情绪等特点。其治疗方法包括抗抑郁药物疗法、前庭康复和认知行为疗法等,有一定的临床疗效[2]。本研究旨在探讨三调汤颗粒治疗肝郁化火、心脾两虚型持续性姿势-知觉性头晕患者的临床疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2020年8月至2021年9月河南中医药大学第一附属医院脑病科门诊收治的符合纳入标准的持续性姿势-知觉性头晕患者117例,根据随机数字表法分为治疗组62例,对照组55例。两组患者年龄、性别、眩晕残障评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及中医症状量化表评分等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。研究对象及家属均签署知情同意书。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断标准西医诊断标准[3]:(1)3个月或以上出现头晕或不稳或非旋转性眩晕中的一种或多种;(2)每次持续性症状出现前无特异性诱发因素,但下列3种因素可使其加重:①直立姿势,②主动或被动运动,③暴露于移动的视觉刺激或复杂的视觉环境;(3)引起眩晕、不稳、头晕或平衡失调的疾病有:急性、发作性或慢性前庭综合征,其他神经系统疾病、内科疾病或心理性焦虑;(4)症状引起显著的焦虑或功能障碍;(5)症状不能由其他疾病或失调解释 ......