基于3 448例新型冠状病毒奥密克戎株感染者临床特征的六经传变规律及影响因素分析
阳明经,太阴,1资料与方法,2结果,3讨论
吕召顺,金巍,徐子童,蒋金兰,代楚行,梁逢铃,季葆华,李立红1.浙江中医药大学,浙江 杭州 310053; 2.中国科学院大学温州研究院,浙江 温州 325000; 3.浙江大学航空航天学院生物力学与应用研究所,浙江 杭州 310009; 4.浙江中医药大学附属第二医院,浙江 杭州 310000
新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)的奥密克戎(Omicron)变异株为新冠病毒感染的主要传播毒株,给个体生命健康、公共卫生安全带来了挑战[1]。中医应对疫病有着数千年历史,积累了丰富的诊疗经验,形成了以“伤寒六经”“卫气营血”“三焦辨证”为代表的外感热病辨证体系[2]。伤寒六经辨证,通过人体脏腑经络系统感受“寒邪”后表现出的表里、阴阳、寒热、虚实的病证特点,展现邪正斗争中的矛盾变化,描述三阴三阳疾病转归传变现象,揭示了外感疾病发生发展的一般规律[3]。奥密克戎株感染为疫疠之邪挟夹寒湿侵袭人体,多数患者在一周内依次出现恶寒、发热、身痛、咽痛、咳嗽等症状,疾病进展过程具有由表入里、由寒转热、轻症多7 d内自愈等六经传变特点[4]。既往研究多为归纳奥密克戎株感染证候分布规律,缺乏对六经传变规律的分析[5-6]。因此,本研究通过问卷调查3 448例奥密克戎变异株感染者的基本信息和发病情况并进行数据收集整理,以明确奥密克戎变异株感染的六经传变规律及影响因素。
1 资料与方法
1.1 一般资料本研究于2023年1月15日至2月25日通过问卷形式(线下、线上)收集来自浙江、山东、江西等21个省的新冠奥密克戎感染者。调查严格遵循自愿和保密原则,共收集问卷3 994份。本研究得到浙江中医药大学第二附属医院伦理学委员会批准,批号:2023-LW-002-01。本研究共纳入3 448例有效病例,男1 388例,女2 060例;年龄(35.53±16.71)岁;身高(165.47±8.94) cm;体质量(60.48±12.35) kg;身体质量指数(body mass index,BMI)(21.98±3.56) kg·m-2;疫苗接种情况:未接种192例(5.57%),1剂疫苗接种86例(2.49%),2剂疫苗接种738例(21.40%),3剂疫苗接种2 267例(65.75%),4剂疫苗接种165例(4.79%);合并基础疾病:心脑血管疾病病251例(7.2%),慢性呼吸系统疾病96例(2.7%),自身免疫疾病148例(4.2%),内分泌系统疾病129例(3.7%),慢性消化系统疾病117例(3.3%),其他疾病67例(1.8%) ......
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