刘丹,许华,孙宇轩,高达,赵璐,孙俊波,庞雨

    1.河南中医药大学第三附属医院,河南 郑州 450008; 2.新乡医学院三全学院,河南 新乡 453003; 3.河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院,河南 郑州 450002; 4.河南中医药大学,河南 郑州 450046

    非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)是糖尿病患者长期持续高血糖引起的视网膜微血管病变性疾病。据相关文献报道,NPDR的发生与糖尿病病程密切相关,若糖尿病病程超过20年,NPDR发病率可高达76.2%[1]。NPDR是糖尿病视网膜病变的早期阶段,大多数患者早期症状隐匿,但眼底检查会发现视网膜血管病变,主要表现为视网膜血管通透性增加、基底膜增厚、毛细血管瘤膨出样改变、微血管瘤等。若在非增殖期没有得到及时有效的治疗,病情可持续进展至增殖期,进而造成纤维膜生成、新生血管形成,致使患者视力受损[2]。因此,在NPDR时期进行及时有效的干预不仅能延缓病情向增殖期进展,亦是降低糖尿病视网膜病变致盲率的关键。

    迄今为止,有关NPDR的研究已经持续数年,但西医治疗手段仍未取得令人满意的效果。中医在治疗糖尿病视网膜病变方面有着独特优势,越来越多中医疗法在NPDR中得以应用,近年来中西医联合治疗方案已成为NPDR的研究方向和热点[3]。本研究选取的核桃灸又名隔核桃壳灸,是中医传统的外治灸法,是在脏腑、经络理论指导下,通过现代施灸技术使中药有效成分直达病所,从而达到活血通络、益精明目之效。目前,核桃灸已用于干眼症、结膜炎、视疲劳、视网膜色素变性等眼科疾病的治疗[4]。本研究通过观察核桃灸联合羟苯磺酸钙治疗肝肾阴虚型NPDR的临床疗效,希望为糖尿病视网膜病变的研究提供新思路。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2021年9月15日至2022年9月15日在河南中医药大学第三附属医院住院治疗的肝肾阴虚型NPDR患者81例,运用随机数字表法分成治疗组41例和对照组40例。两组患者的基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表1 ......