许可依,胡凯文,孙健豪,吴煜

    1.北京中医药大学研究生院,北京 100029; 2.中国中医科学院西苑医院肿瘤科,北京 100091;3.北京中医药大学东方医院,北京 100078; 4.成都中医药大学,四川 成都 610075

    胃癌是严重威胁人类健康的重大公共卫生问题之一,2020年全球胃癌新增总人数已逾百万[1]。同时,我国胃癌的发生率与死亡率均居恶性肿瘤第三位[2]。长期的慢性非可控性炎症是诱导肿瘤形成的重要原因[3],80%的胃癌都通过经典“炎癌转化”途径产生:慢性胃炎在经历萎缩性胃炎、肠化生、上皮内瘤变的发展过程后,最终发展恶化,形成胃癌[4]。因此,有效截断胃“炎癌转化”过程,是降低胃癌发生率的关键,也是目前临床急需解决的问题[5-6]。本文通过分析慢性胃炎“炎癌转化”各阶段的阴阳状态变化,论述多种阴阳失衡在该病病理进程中的作用,提出中医药防治胃癌的阴阳辨治思路。

    1 “阴阳平衡”的基本内容

    阴阳平衡是指阴阳双方在相互制约、互根互用的关系中不断运动变化,并处于相对稳定的动态平衡。其中,“阴”代指相对寒冷、抑制、物质性的一方,“阳”代指火热、旺盛、功能性的一方。所以,在人体的构成中,气属阳,六腑属阳;津液为阴,五脏为阴。阴平阳秘,机体才能正常发挥其“阳化气,阴成形”的基本功能。在病理状态下,阴阳失衡可体现在多方面:阴阳的偏盛偏衰、阴阳运行障碍、阴阳交感障碍,甚至阴阳离决,并由此产生多种病理产物及现象。《素问·阴阳应象大论》曰:“阴阳者……变化之父母,生杀之本始 ......