郑进治疗咳嗽组方用药规律研究*
紫菀,气机,处方,1资料与方法,2结果,3讨论
梁玉杰,杨佩佩,李咏家,王雪梅1.云南中医药大学基础医学院,云南 昆明 650500; 2.舞钢市人民医院,河南 舞钢 462500
郑进教授,云南省名中医,国家第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现任中华中医药学会副会长、云南省中医药学会会长,云南省中医院、云南省第一人民医院、云南省肿瘤医院等顾问及首席中医专家,任云南省省级重点学科“民族医学”学术带头人、国家中医药管理局重点学科“傣医学”学术带头人。郑进教授长期从事中医临床与科研工作,以“六经八纲”“圆运动”为基础,辨证施治临床常见疾病,同时结合滇南医学中的民族用药提高临床诊疗效果。
本文通过收集郑进教授专家门诊诊断为咳嗽患者的处方,运用中医传承计算平台(V3.0)对处方进行数据分析,研究其遣方用药规律,旨在阐明郑进教授临床诊治咳嗽的组方用药规律,提炼其临床辨治特点,总结经验,为进一步研究其学术思想奠定基础。
1 资料与方法
1.1 病例来源笔者选取2022年6月至2022年12月,郑进教授于云南中医药大学第一附属医院(云南省中医院)、云南省第一人民医院、云南省中医药学会门诊部和云南昆明岐黄中医馆诊治咳嗽的门诊患者139例,共收集212张处方。
1.1.1 诊断标准咳嗽的诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组主编的《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》[1]。
1.1.2 纳入标准首诊患者基本信息及临床相关信息记录完整,所选处方用药按照门诊实际处方记录的药物名称及用量规范。
1.1.3 排除标准(1)首诊数据记录不完整者;(2)多次就诊,处方药物完全相同者;(3)仅用中成药或西药作为治疗者;(4)合并心、肝、肾等严重原发病患者;(5)严重精神病、癫痫、抑郁症患者;(6)有肺脏部分组织手术切除患者。
1.1.4 药物名称标准以《中华人民共和国药典》(2020版)[2]和《中药学》[3]为参照标准,对处方中药进行名称规范,如法夏统一录入为法半夏,炒芩统一录入为炒黄芩,九香虫统一录入为炒九香虫,制紫菀统一录入为紫菀,胆南星统一录入为制南星,炒僵蚕统一录入为僵蚕,制黄芪统一录入为炙黄芪,炒香附统一录入为制香附等。
1.2 方法本文运用由中国中医科学院中药研究所研发的中医传承计算平台(V3.0)。选择中医传承计算平台(V3.0)中数据管理项进行数据上传,数据上传前依据数据模板整理数据并依次录入有效病例及相关信息,为了减少数据整理过程中易出现的纰漏,录入结束后,课题组针对录入的数据源进行双人二次审核,以确保数据计算结果的准确性和可靠性[4] ......
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